Постановление Правительства Белгородской области от 28.01.2008 № 9-пп
О внесении изменений в постановление правительства области от 30 ноября 2006 года N 250-пп
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ от 28 января 2008г. N9-пп О внесении изменений в постановление правительства области от 30 ноября 2006 года N 250-пп В целях дальнейшего совершенствования организации и повышенияэффективности первичной медико-санитарной помощи правительствоБелгородской области постановляет: Внести следующие изменения в постановление правительства областиот 30 ноября 2006 года N 250-пп "О структурном управлении и подушевомпринципе оплаты первичной медико-санитарной помощи в системеобязательного медицинского страхования": - признать утратившим силу порядок оплаты в системе обязательногомедицинского страхования медицинской помощи терапевтического,педиатрического профилей и общих врачебных практик, утвержденный впункте 1 названного постановления; - утвердить в пункте 1 указанного постановления порядок оплаты всистеме обязательного медицинского страхования медицинской помощи,оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях и дневныхстационарах всех типов (прилагается); - в пункте 3 постановления слова "Управлению здравоохраненияобласти" заменить словами "Департаменту здравоохранения и социальнойзащиты населения области"; - в пункте 4 постановления слова "департамент социальной политикиобласти (Худаев Д.В.)" заменить словами "департамент здравоохранения исоциальной защиты населения области (Белоусов Н.И.)". 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня официальногоего опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1января 2008 года. Губернатор Белгородской области Е. Савченко Утвержден постановлением правительства Белгородской области от 28 января 2008 года N 9-пп ПОРЯДОК оплаты в системе обязательного медицинского страхования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях и дневных стационарах всех типов 1. Общие положения 1.1. Настоящий порядок оплаты в системе обязательногомедицинского страхования медицинской помощи, оказываемой вамбулаторно-поликлинических условиях и дневных стационарах всех типов(далее - Порядок), разработан в соответствии с Основамизаконодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан,Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации",территориальной программой государственных гарантий оказания жителямБелгородской области бесплатной медицинской помощи на соответствующийгод. 1.2. Средства на оплату медицинской помощи, оказываемой вамбулаторно-поликлинических условиях и дневных стационарах всех типов,за исключением стоматологического и акушерско-гинекологическогопрофилей (далее - Медицинская помощь), направляются на основе принципаподушевого финансирования, целью которого являются обеспечениедоступности медицинской помощи, улучшение состояния здоровьянаселения. 2. Порядок финансирования 2.1. Оплата Медицинской помощи осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в пределахобъемов, утвержденных законом Белгородской области "О бюджетеБелгородского территориального фонда обязательного медицинскогострахования" на соответствующий год. 2.2. Объем ежемесячного финансирования амбулаторнополиклиническойпомощи определяется исходя из численности и возрастной структурыприкрепленных жителей и подушевых нормативов финансирования,утверждаемых Генеральным тарифным соглашением в системе обязательногомедицинского страхования граждан в Белгородской области насоответствующий год. 2.3. Оплата Медицинской помощи производится страховой медицинскойорганизацией (далее - СМО) в соответствии с договором о финансированииОМС, заключаемым между Белгородским территориальным фондомобязательного медицинского страхования (далее - Фонд) и СМО, а такжедоговорами на предоставление медицинской помощи в системе ОМС,заключаемыми между СМО и лечебно-профилактическими учреждениями.Оплата осуществляется в пределах средств, перечисляемых ежемесячнаФондом в СМО согласно заявке на финансирование (далее - Заявка). 2.4. СМО ежемесячно в сроки, устанавливаемые соответствующимидоговорами: -представляет в Фонд Заявку; -направляет лечебно-профилактическому учреждению средства нафинансирование Медицинской помощи; -по результатам экспертизы производит удержание финансовыхсанкций при последующем авансовом платеже. 2.5. Лечебно-профилактическое учреждение ежемесячно: -учитывает поступившие от СМО по подушевому нормативу финансовыесредства на отдельных субсчетах врачебных участков; -представляет в СМО реестры оказанной Медицинской помощи и отчетпо установленной форме. 2.6. Наблюдательный совет по вопросам обеспечения структурнойэффективности медицинской помощи ежемесячно осуществляет оценкудеятельности участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатрови врачей общей практики (далее - Участковые службы) по утвержденнымбазовым показателям, отражающим состояние здоровья населения икачество оказанной медицинской помощи. Участковые службы ведут учет объемов и видов Медицинской помощи,оказанной прикрепленному населению в учреждении здравоохранениянезависимо от территориальной расположенности. Финансовые средства, полученные по подушевому нормативу,расходуются в соответствии с Генеральным тарифным соглашением всистеме обязательного медицинского страхования граждан в Белгородскойобласти и Положением о тарифном регулировании оплаты медицинскойпомощи в системе ОМС граждан в Белгородской области.