Приложение к Постановлению от 16.07.2009 г № 125 Положение

                             АНКЕТА КАНДИДАТА
                  (для лучшей территории самоуправления)
Адрес двора, округ ________________________________________________________
Ф.И.О., адрес председателя ТОС ____________________________________________
Наименование обслуживающей компании _______________________________________
Должность, Ф.И.О. руководителя компании ___________________________________
Юридический адрес, телефон, факс __________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. старшего двора _____________________________________________________
Показатели оценки благоустройства двора:

N п/п	Показатели	Ед. изм.	Оценка
1	Наличие дворового (домового) комитета	да/нет
2	Наличие задолженности по оплате ЖКУ не более чем за месяц без уважительных причин	да/нет
3	Общее санитарное состояние территории двора	баллы
4	Наличие во дворе: - капитальных гаражей; - металлических гаражей; - гаражей - "ракушка"; - сараев	да/нет
5	Состояние подъездов
6	Наличие у подъездов: - скамеек; - урн; - доски объявлений	да/нет
7	Наличие металлических дверей входа в подъезд	да/нет
8	Состояние тротуаров	баллы
9	Состояние освещения	баллы
10	Состояние контейнерных площадок, контейнеров и мусорокамер	баллы
11	Состояние: - фасадов; - цоколей; - отмосток; - входов в подъезды	баллы
12	Наличие аншлагов, номерных знаков	да/нет
13	Состояние: - малых архитектурных форм; - детских спортивных площадок; - хозяйственных площадок	баллы
14	Наличие во дворе: - цветников; - газонов	да/нет
15	Срок, прошедший после последнего благоустройства и реконструкции двора	лет

--------------------------------
<*> Оценки проставляются в баллах по пятибалльной шкале:

1 - 2 балла - неудовлетворительно;
3 балла - удовлетворительно;
4 балла - хорошо;
5 баллов - отлично.

Руководитель комитета по управлению округом
    _________________________________
          (фамилия, имя, отчество)
    _________________________________
                 (подпись)
    М.П.
    "___" _____________ 20__ г.

Начальник управления информации
и общественных связей
А.МОРОЗОВ