Закон от 30.03.2005 г № 181
О внесении изменений в закон Белгородской области «Об охране здоровья граждан в Белгородской области»
Статья 1.Внести в закон Белгородской области от 1 апреля 1997 года N 111 "Об охране здоровья граждан в Белгородской области" (Бюллетень Белгородской областной Думы, 1997, N 21) следующие изменения:
1) преамбулу исключить;
2) статью 1 изложить в следующей редакции:
"Статья 1. Предмет регулирования настоящего закона
Настоящий закон регулирует отношения в области охраны здоровья граждан на территории Белгородской области.";
3) статьи 2, 3 исключить;
4) в статье 4:
в абзаце первом слова "и их определения" исключить;
в пункте 1 после слова "научного," дополнить словом "культурного,";
пункты 2, 4 исключить;
пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Медицинская помощь - профессиональная деятельность по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации заболеваний, травм, отравлений, оказанию помощи при беременности и родах.";
пункты 6, 8, 10, 11, 12 исключить;
пункт 13 изложить в следующей редакции:
"13. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи - гарантированные жителям Белгородской области объем и условия предоставления медицинской и лекарственной помощи за счет средств областного бюджета, средств обязательного медицинского страхования и иных не запрещенных законом источников.";
пункты 14 - 20 исключить;
5) в статье 5:
в абзаце третьем слова "и санитарно-эпидемиологического благополучия населения" исключить;
в абзаце восьмом слова "и управления" заменить словами "Белгородской области";
6) статью 6 исключить;
7) наименование главы II изложить в следующей редакции:
"Глава II. Организация деятельности системы здравоохранения на территории Белгородской области";
8) статью 7 изложить в следующей редакции:
"Статья 7. Система здравоохранения на территории Белгородской области
1. В систему здравоохранения на территории Белгородской области входят государственная (областная), муниципальная и частная системы здравоохранения.
2. Государственная (областная) система здравоохранения входит в единую государственную систему здравоохранения Российской Федерации.";
9) статью 8 изложить в следующей редакции:
"Статья 8. Государственная (областная) система здравоохранения
1. К государственной (областной) системе здравоохранения относятся: орган исполнительной власти Белгородской области в области здравоохранения, находящиеся в областной собственности и подчиненные органу исполнительной власти Белгородской области в области здравоохранения лечебно-профилактические учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, бюро судебно-медицинской экспертизы, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные организации, осуществляющие свою деятельность в сфере здравоохранения.
2. Финансовое обеспечение деятельности организаций государственной (областной) системы здравоохранения является расходным обязательством Белгородской области.";
10) статью 9 изложить в следующей редакции:
"Статья 9. Муниципальная система здравоохранения
1. К муниципальной системе здравоохранения могут относиться муниципальные органы управления здравоохранением, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.
2. Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения в соответствии с законодательством является расходным обязательством муниципального образования.
Оказание медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
11) статью 10 изложить в следующей редакции:
"Статья 10. Частная система здравоохранения
1. К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.
2. В частную систему здравоохранения входят медицинские и другие организации, создаваемые и финансируемые юридическими и физическими лицами.";
12) статьи 11, 12 исключить;
13) наименование главы III изложить в следующей редакции:
"Глава III. Полномочия органов государственной власти Белгородской области в области охраны здоровья";
14) в наименовании статьи 13 слово "Компетенция" заменить словом "Полномочия";
15) абзац второй статьи 13 изложить в следующей редакции:
"осуществляет нормативное регулирование в области охраны здоровья граждан;";
16) в статье 14:
наименование статьи изложить в следующей редакции:
"Статья 14. Полномочия правительства Белгородской области";
в абзаце первом слова "К компетенции администрации" заменить словами "К полномочиям Правительства";
абзацы второй, третий и четвертый изложить в следующей редакции:
"утверждение областных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения области лекарственными средствами, медицинскому образованию населения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;
координация деятельности органов исполнительной власти Белгородской области, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан;
установление структуры органов управления государственной системой здравоохранения Белгородской области, порядка их организации и деятельности;";
абзац пятый исключить;
абзац шестой изложить в следующей редакции:
"формирование расходов областного бюджета на здравоохранение в части оказания специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях в соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, включая обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, обязательного медицинского страхования неработающего населения, оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи;";
абзацы седьмой - пятнадцатый исключить;
дополнить абзацами следующего содержания:
"утверждение территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
осуществление мер по медицинскому страхованию;
установление порядка предоставления отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении;";
абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:
"решение других вопросов в области охраны здоровья граждан, отнесенных к полномочиям высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации.";
17) в статье 15:
наименование статьи изложить в следующей редакции:
"Статья 15. Полномочия органа исполнительной власти Белгородской области в области здравоохранения";
абзац первый изложить в следующей редакции:
"К полномочиям органа исполнительной власти Белгородской области в области здравоохранения относится:";
абзац второй изложить в следующей редакции:
"разработка и реализация областных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения области лекарственными средствами, медицинскому образованию населения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;";
абзацы третий, четвертый исключить;
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"осуществление профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и природоохранных мер;";
абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
"учреждение и развитие государственных организаций здравоохранения Белгородской области, их материально-техническое обеспечение;";
дополнить абзацами следующего содержания:
"контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи;
регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
установление порядка занятия народной медициной (целительством);
выдача диплома целителя, дающего право на занятие народной медициной;
определение порядка переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий;
решение иных вопросов в области охраны здоровья граждан, не отнесенных к полномочиям Белгородской областной Думы и правительства Белгородской области.";
18) статьи 16, 17 исключить;
19) в главе IV:
наименование главы изложить в следующей редакции:
"Глава IV. Организация медицинской помощи населению Белгородской области";
статьи 18 - 24 исключить;
статью 25 изложить в следующей редакции:
"Статья 25. Организация медицинской помощи населению Белгородской области
1. Медицинскую помощь населению Белгородской области оказывают медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
2. Система оказания медицинской помощи населению должна обеспечивать:
удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи;
доступность медицинской помощи;
выполнение государственных гарантий населению по оказанию бесплатной медицинской помощи, в том числе в рамках обязательного медицинского страхования;
качество медицинской помощи;
преемственность в оказании медицинской помощи;
эффективность использования ресурсов здравоохранения;
современный уровень оказания помощи.
3. Медицинская помощь населению области подразделяется на:
первичную медико-санитарную помощь;
специализированную помощь (амбулаторную и стационарную);
восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию в амбулаторных и стационарных условиях.
4. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаториях, городских поликлиниках и центральных районных поликлиниках, станциями скорой и неотложной медицинской помощи и другими организациями системы здравоохранения.
5. Специализированная помощь предоставляется в поликлиниках, диспансерах, специализированных больницах (отделениях) и иных специализированных медицинских организациях.
6. Восстановительное лечение и реабилитация проводятся в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях, организациях здравоохранения восстановительного лечения, санаториях, санаториях-профилакториях.";
20) дополнить статьей 25.1 в следующей редакции:
"Статья 25.1. Обязательное медицинское страхование населения Белгородской области
1. Обязательное медицинское страхование является частью государственной системы социального страхования и осуществляется за счет страховых взносов, устанавливаемых и уплачиваемых в соответствии с федеральным законодательством в государственный внебюджетный фонд, предназначенный для реализации прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Государственную политику в области обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области реализует Белгородский территориальный фонд обязательного медицинского страхования, который является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением и осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством.
2. Объем и условия предоставления населению медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования устанавливаются территориальной программой обязательного медицинского страхования, утверждаемой Правительством Белгородской области.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования входит в территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Объем и условия оказания медицинской помощи, предусмотренные в территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, не могут быть ниже установленных в программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
3. Страхователями работающего населения при обязательном медицинском страховании являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, а также иные хозяйствующие субъекты в соответствии с законодательством.
Тариф страховых взносов определяется в соответствии с федеральным законодательством.
4. Страхователем неработающего населения при обязательном медицинском страховании является правительство Белгородской области.
Размер страхового взноса рассчитывается в соответствии с федеральным законодательством.
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения Белгородской области утверждаются Белгородской областной Думой при утверждении бюджета Белгородского территориального фонда обязательного медицинского страхования не ниже среднедушевого норматива предыдущего года с учетом индексации цен.";
21) в статье 26:
в абзаце первом слова "основным доступным" заменить словами "основным, доступным и бесплатным"; слова "проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий,", а также "проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства," исключить; дополнить абзац первый предложением следующего содержания: "Проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), осуществляется на условиях, определяемых территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.";
абзац второй изложить в следующей редакции:
"Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения, а также врачами общей практики (семейными врачами). В оказании первичной медико-санитарной помощи могут также участвовать учреждения государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.";
абзацы третий, четвертый изложить в следующей редакции:
"Врач общей практики (семейный врач) оказывает помощь самостоятельно или совместно с другими врачами общей практики (семейными врачами). В зависимости от социально-демографического состава обслуживаемого населения бригада врачей может включать и других специалистов, в том числе социальных работников.
Порядок организации деятельности врача общей практики (семейного врача) устанавливается органами исполнительной власти Белгородской области.";
абзацы пятый, шестой исключить;
абзац седьмой изложить в следующей редакции:
"Объем и порядок оказания первичной медико-санитарной помощи устанавливаются законодательством в области охраны здоровья граждан.";
абзац восьмой исключить;
дополнить абзацами следующего содержания:
"Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, в том числе развитие, организация и пропаганда донорства крови и ее компонентов, осуществляемые в целях реализации указанных мероприятий, в соответствии с законодательством является расходным обязательством муниципального образования.
Оказание первичной медико-санитарной помощи может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
22) в статье 27:
в наименовании, абзаце первом слова "и неотложная" исключить;
в абзаце первом слова "(сотрудниками милиции, пожарной службы, водителями, спасателями)" заменить словами "в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации";
абзац второй изложить в следующей редакции:
"Скорая медицинская помощь оказывается учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения в порядке, установленном федеральным законодательством. Скорая медицинская помощь жителям Белгородской области и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.";
абзацы третий и четвертый исключить;
дополнить абзацами следующего содержания:
"Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи является расходным обязательством Белгородской области.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) жителям Белгородской области в соответствии с законодательством является расходным обязательством муниципального образования.";
23) в статье 28:
абзац второй изложить в следующей редакции:
"Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность.";
абзац третий исключить;
дополнить абзацами следующего содержания:
"Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях, за исключением федеральных специализированных медицинских организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации; по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, осуществляемых в целях обеспечения специализированной медицинской помощи (за исключением оказываемой федеральными организациями здравоохранения), специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи, является расходным обязательством Белгородской области.";
24) дополнить статьей 28.1 следующего содержания:
"Статья 281. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, а также заболеваниями, представляющими опасность для окружающих
1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях.
2. Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, медико-социальная помощь оказывается в предназначенных для этой цели учреждениях государственной системы здравоохранения в рамках территориальной программы государственных гарантий гражданам оказания бесплатной медицинской помощи.
3. Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, а также меры социальной поддержки при оказании медикосоциальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, устанавливаются законодательством Белгородской области.
4. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, а также заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (за исключением помощи, оказываемой федеральными специализированными медицинскими учреждениями, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации), является расходным обязательством Белгородской области.";
26) статью 29 изложить в следующей редакции:
"Статья 29. Лекарственное обеспечение
1. Жителям Белгородской области гарантируется обеспечение доступной и качественной лекарственной помощи.
2. Контроль за лекарственным обеспечением осуществляет орган исполнительной власти Белгородской области в области здравоохранения, страховые медицинские организации.
3. Порядок и условия предоставления лекарственной помощи жителям области определяются законами Белгородской области, региональной программой обеспечения населения области лекарственными средствами и территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, утверждаемыми правительством Белгородской области.";
27) статьи 30, 31 исключить;
28) статью 32 изложить в следующей редакции:
"Статья 32. Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников
1. Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении Белгородской области, устанавливаются законом Белгородской области.
2. Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников муниципальных организаций здравоохранения устанавливаются органами местного самоуправления.";
29) главы V, VI исключить;
30) статью 37 исключить.
Статья 2.Настоящий закон вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на отношения, возникшие с 1 января 2005 года.
Губернатор
Белгородской области
Е.САВЧЕНКО
г. Белгород
30 марта 2005 г.
N 181