Приложение к Решению от 27.06.2008 г № 101 Положение
Удостоверение к медали "За заслуги" изготавливается размером 140 x 100 мм, сложенное пополам.
На лицевой стороне удостоверения вверху расположена надпись "Белгородская область г. Старый Оскол", в центре нанесен герб Старооскольского городского округа, ниже надпись "Удостоверение к медали "За заслуги".
На левой внутренней стороне нанесен эскиз медали "За заслуги".
На правой внутренней стороне на расстоянии 10 мм от верхней стороны по центру надпись: "Награжден(а)", ниже - "медалью "За заслуги", ниже "N ____", ниже три строки длиной по 60 мм каждая, расстояние между строками 10 мм.
Ниже, на расстоянии 15 мм, надпись: "Решение Совета депутатов Старооскольского городского округа от "__" _______ 20__ г. Председатель Совета депутатов Старооскольского городского округа ______________."
Удостоверение имеет красную ледериновую обложку.
Образец
удостоверения к медали "За заслуги"
Рисунок не приводится.