Постановление Правительства Белгородской области от 01.07.2019 № 285-пп
О внесении изменений в постановление Правительства Белгородской области от 24 декабря 2018 года № 509-пп
ПРАВИТЕЛЬСТВО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
01 июля 2019г. №285-пп
О внесении изменений впостановление
Правительства Белгородскойобласти
от 24 декабря 2018 года № 509-пп
Во исполнение постановленияПравительства Российской Федерации
от 10 декабря 2018 года № 1506«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов» и в связи с уточнением сведений,содержащихся в нормативных правовых актах Белгородской области, ПравительствоБелгородской области п о с т а н о в л я е т:
1. Внести следующие изменения в постановление Правительства Белгородскойобласти от 24 декабря 2018 года № 509-пп «О территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской областимедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»:
– второй абзац пункта 1постановления изложить в следующей редакции:
«
– на 2019 год стоимостью 23 693 976 900 (двадцатьтри миллиарда шестьсот девяносто три миллиона девятьсот семьдесят шесть тысячдевятьсот) рублей, включающую территориальную программу обязательногомедицинского страхования стоимостью 18 102 618 900 (восемнадцатьмиллиардов сто два миллиона шестьсот восемнадцать тысяч девятьсот) рублей, изкоторых
5 206 950 000 (пять миллиардов двести шесть миллионов девятьсот пятьдесят тысяч) рублей – средства областного бюджета наобязательное страхование неработающего населения;»;
в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказанияжителям Белгородской области медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее – Программа), утвержденную
в пункте 1 названного постановления:
– пятый абзац раздела II Программы изложить в следующей редакции:
«
– паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичнаямедицинская помощь, включая доврачебную и врачебную,
и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;
– восемнадцатый абзац раздела II Программы изложить в следующей редакции:
«Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно
в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара
и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение
по оказанию такой помощи.»;
– двадцать восьмой абзац раздела II Программы изложить в следующейредакции:
«При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи вусловиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированноймедицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на домуосуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные ПравительствомРоссийской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому
при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;
– двадцать четвертый абзац раздела III Программы изложить
в следующей редакции:
«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатныйпрофилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;
– девятый абзац раздела IV Программы изложить в следующей редакции:
«
– при проведении мероприятий попрофилактике заболеваний, в том числе вЦентрах здоровья, включая профилактические медицинские осмотры граждан
и их отдельных категорий, указанных в разделе IIIПрограммы, в том числе
в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение
в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации порядками для взрослого населения в возрасте 18 лет и старше,
в том числе работающих и неработающих граждан, лиц, обучающихся
в образовательных организациях по очной форме, пребывающих
в стационарных учреждениях для детей-сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью, и других категорий,
а также диспансерное наблюдение беременных женщин, кроме обязательныхпредварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотровработников, финансируемых в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации за счет средств работодателя;»;
– пункт 2 раздела IV Программы дополнить пятым абзацем следующегосодержания:
«Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.»;
– восьмой абзац пункта 3 раздела V Программы изложить в следующейредакции:
«– паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;»;
– пункт 3 раздела V Программы дополнить девятым – одиннадцатым абзацамиследующего содержания:
«– предоставление вмедицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощьпсихологической помощи пациенту
и членам семьи пациента, а также медицинской помощи
врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти, в случае обращениячленов семьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечениеоказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки)пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад,осуществляется в соответствии
с законодательством Российской Федерации.
За счет бюджетаобласти, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства,в порядке, установленном законом области, осуществляется возмещение бюджетуобласти, на территории которого гражданину фактически оказана медицинскаяпомощь, затрат, связанных
с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования,
и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения,заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннееурегулирование вопроса возмещения затрат;»;
– девятый – шестнадцатый абзацы пункта 3 раздела V Программы считатьдвенадцатым – девятнадцатым абзацами соответственно;
– пункт 3 раздела V Программы дополнить шестнадцатым абзацем следующегосодержания:
«– обеспечение гражданв рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации,
а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включаянаркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты,при посещениях на дому;»;
– шестнадцатый – девятнадцатый абзацы пункта 3 раздела V Программысчитать семнадцатым – двадцатым абзацами соответственно;
– подраздел 6 разделаVI Программы дополнить шестым абзацем следующего содержания:
«Гражданин имеет правоне реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, втом числе в рамках диспансеризации.»;
– подраздел 6 разделаVI Программы дополнить двадцатым – пятьдесят девятым абзацами следующегосодержания:
«В рамках проведенияпрофилактических мероприятий органы исполнительной власти субъектов РоссийскойФедерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождениягражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числев вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможностьдистанционной записи
на медицинские исследования.
Профилактическиемероприятия организуются, в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.
Органыисполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровьяразмещают на своих официальных сайтах в сети Интернет информацию о медицинскихорганизациях, на базе которых граждане могут пройти профилактическиемедицинские осмотры, включая диспансеризацию.
Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.
Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.
Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.
Профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризация в 2019 году проводятся в следующихмедицинских организациях:
1. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областнаяклиническая больница».
2. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алексеевская центральнаярайонная больница».
3. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белгородская центральнаярайонная больница».
4. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Борисовская центральнаярайонная больница».
5. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Валуйская центральнаярайонная больница».
6. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уразовская районнаябольница № 2».
7. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Вейделевская центральнаярайонная больница».
8. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волоконовская центральнаярайонная больница».
9. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральнаярайонная больница».
10. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивнянская центральнаярайонная больница».
11. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Корочанская центральнаярайонная больница».
12. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красненская центральнаярайонная больница».
13. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красногвардейскаяцентральная районная больница».
14. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краснояружскаяцентральная районная больница».
15. Областное государственноебюджетное учреждение здравоохранения «Новооскольская центральная районнаябольница».
16. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Прохоровская центральнаярайонная больница».
17. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ракитянская центральнаярайонная больница».
18. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ровеньская центральнаярайонная больница».
19. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чернянская центральнаярайонная больница
им. П.В. Гапотченко».
20. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шебекинская центральнаярайонная больница».
21. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Большетроицкая районнаябольница».
22. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Яковлевская центральнаярайонная больница».
23. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Томаровская районнаябольница им. И.С. Сальтевского».
24. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиникагорода Белгорода».
25. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Губкинская центральнаярайонная больница».
26. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Губкинская городскаядетская больница».
27. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Старооскольская окружнаябольница Святителя Луки Крымского».
28. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детскаяполиклиника № 3 города Старого Оскола».
29. Частное учреждениездравоохранения «Больница «РЖД – Медицина» города Белгород.
30. Общество сограниченной ответственностью «Поликлиника Полимедика – Белгород».
31. Общество сограниченной ответственностью «Консультативно-диагностическая поликлиника»;
– двадцать первыйабзац подраздела 6 раздела VI Программы шестидесятым абзацем;
– тридцать шестой абзацподраздела 7 раздела VI Программы изложить
в следующей редакции:
«– проведения диагностическихинструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию,функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторныхисследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также срокиустановления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14календарных дней
со дня назначения исследований;»;
– подраздел 7 разделаVI Программы дополнить тридцать девятым абзацем следующего содержания:
«– установлениядиспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом
с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней смомента постановки диагноза онкологического заболевания.»;
– тридцать девятый –пятьдесят шестой абзацы подраздела 7
раздела VI Программы считать сороковым – пятьдесят седьмым абзацамисоответственно;
– шестой – двадцатыйабзацы подраздела 6 раздела VI Программы считать седьмым – двадцать первымабзацами соответственно;
– раздел VI Программыдополнить четырнадцатым пунктом следующего содержания:
«14.Порядок и условия предоставления гражданам паллиативной медицинской помощи иобеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи дляиспользования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержанияфункций органов и систем организма человека, а также наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами припосещениях на дому
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь,осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента илизаконным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона
от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациентусоциальных услуг, мер социальной защиты (поддержки)
в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологическойподдержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативнойпервичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинскихработников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебныхамбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь,
во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций,оказывающих паллиативную медицинскую помощь,
и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскуюпомощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося впаллиативной первичной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выпискиуказанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированнуюмедицинскую помощь, в том числе паллиативную,
в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджета области такие медицинские организации и их подразделенияобеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функцийорганов и систем организма человека, для использования на дому по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимымилекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственнымипрепаратами
и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающихпаллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами
и психотропными лекарственными препаратами органы исполнительной властисубъектов Российской Федерации вправе в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление ваптечных организациях наркотических лекарственных препаратов
и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, втом числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинскойпомощи осуществляются в рамках соответствующих государственных программсубъектов Российской Федерации, включающих указанные мероприятия,
а также целевые показатели их результативности.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законномупредставителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функцийорганов и систем организма человека, для использования на дому при оказаниипаллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.»;
– раздел VII Программы изложить в редакции согласно приложению № 1
к настоящему постановлению;
– раздел VIII Программы изложить в редакции согласно приложению № 2
к настоящему постановлению;
– пункт 2.7 подразделаII раздела X Программы изложить в следующей редакции:
«2.7. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скороймедицинской помощи Белгородской области»;
– пункт 6.1 подраздела V раздела IX Программы изложить в следующей редакции:
«6.1 Частноеучреждение здравоохранения «Больница «РЖД – Медицина» города Белгород»;
– пункт 6.31 подраздела V I раздела IX Программы исключить;
– пункты 6.32 – 6.49 подраздела VI разделаIX Программы считать пунктами 6.31 – 6.48соответственно;
– пункт 10 раздела X Программыизложить в следующей редакции:
«10. Областноегосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Старооскольский центрспециализированной медицинской помощи психиатрии и психиатрии-наркологии»;
– раздел XV Программыизложить в редакции согласно приложению № 3
к настоящему постановлению.
2. Настоящеепостановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официальногоопубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2019года.
| Губернатор Белгородской области | Е.С. Савченко |
Приложение №1
кпостановлению Правительства
Белгородскойобласти
от «__»_____________2019 г.
№ ________
VII.Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
Оценка доступности икачества медицинской помощи проводится
с учетом уровня и динамики следующих показателей:
Таблица1
| Наименование критерия | Единица измерения | Целевое значение | |||
| 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | ||
| Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: | процент от числа опрошенных | 68,0 | 68,0 | 68,0 | 68,0 |
| – городского населения; | 68,0 | 68,0 | 68,0 | 68,0 | |
| – сельского населения | 68,0 | 68,0 | 68,0 | 68,0 | |
| Смертность населения в трудоспособном возрасте | на 100 тыс. населения соответствую-щего возраста | 423,1 | 421,0 | 419,0 | 417,0 |
| Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процент | 54,3 | 53,5 | 52,7 | 51,9 |
| Материнская смертность | на 100 тыс. родившихся живыми | 5,2 | 5,15 | 5,1 | 5,1 |
| Младенческая смертность, | на 1000 родившихся живыми | 5,0 | 4,9 | 4,8 | 4,6 |
| – в городской местности; | 4,1 | 4,0 | 3,9 | 3,8 | |
| – в сельской местности | 8,0 | 7,9 | 7,8 | 7,7 | |
| Доля умерших в возрасте | процент | 12,8 | 12,6 | 12,6 | 12,4 |
| Смертность детей в возрасте | на 1000 населения соответствую-щего возраста | 5,7 | 5,7 | 5,6 | 5,6 |
| Смертность населения, в том числе: | на 1000 человек населения | 13,0 | 13,0 | 12,9 | 12,7 |
| – городского | 11,5 | 11,5 | 11,5 | 11,5 | |
| – сельского | 16,7 | 16,5 | 16,3 | 16,1 | |
| Доля умерших в возрасте | процент | 12,1 | 12,1 | 12,0 | 12,0 |
| Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет | на 100 тыс. населения соответствую-щего возраста | 47,8 | 47,7 | 47,6 | 47,5 |
| Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет | процент | 15,5 | 15,5 | 15,3 | 15,3 |
| Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | процент | 11,6 | 13,0 | 14,4 | 15,8 |
| Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, у лиц старше трудоспособного возраста | процент | 10,0 | 14,0 | 15,0 | 17,0 |
| Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, | процент | | 24,3 | 24,8 | 25,0 |
| Доля пациентов | процент | | 98,0 | 98,0 | 98,0 |
| Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет | процент | 51,0 | 55,0 | 55,6 | 56,1 |
| Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадия) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процент | 58,0 | 60,0 | 60,2 | 61,0 |
| Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, | процент | 23,5 | 24,7 | 25,9 | 27,1 |
| Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, | процент | | 13,0 | 14,4 | 15,8 |
| Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | процент | 48,0 | 70,0 | 75,0 | 76,0 |
| Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза | процент | 0,2 | 0,2 | 0,2 | 0,2 |
| Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных | процент | 54,5 | 57,0 | 60,5 | 64,0 |
| Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, | процент | 30,0 | 31,3 | 37,0 | 42,8 |
| Доля пациентов с острым | процент | 18,5 | 23,0 | 30,0 | 35,0 |
| Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда | процент | 25,1 | 25,5 | 30,0 | 35,0 |
| Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных | процент | 38,2 | 42,0 | 43,0 | 44,0 |
| Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия | процент | 8,0 | 10,6 | 12,5 | 14,4 |
| Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, | процент | 6,0 | 6,5 | 7,0 | 7,5 |
| Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ | единиц | 25 | 20 | 15 | 12 |
| Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся | процент | | 75,0 | 78,0 | 84,0 |
| Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, | процент | | 100 | 100 | 100 |
| Обеспеченность населения врачами, в том числе: | на 10 тыс. населения | 35,9 | 36,0 | 36,4 | 36,9 |
| – городского населения; | на 10 тыс. городского населения | 48,5 | 48,7 | 49,1 | 49,7 |
| – сельского населения | на 10 тыс. сельского населения | 9,7 | 9,8 | 9,9 | 10,1 |
| из них оказывающими медицинскую помощь | на 10 тыс. населения | 27,4 | 27,3 | 27,1 | 26,9 |
| из них оказывающими медицинскую помощь | на 10 тыс. населения | 14,6 | 14,6 | 14,9 | 15,2 |
| Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе: | на 10 тыс. населения | 99,4 | 99,4 | 99,6 | 100,2 |
| – городского населения; | на 10 тыс. городского населения | 129,0 | 128,9 | 129,2 | 129,5 |
| – сельского населения | на 10 тыс. сельского населения | 38,2 | 38,2 | 38,3 | 38,3 |
| из них оказывающим медицинскую помощь | на 10 тыс. населения | 41,8 | 41,9 | 42,1 | 42,4 |
| из них оказывающим медицинскую помощь | на 10 тыс. населения | 47,0 | 47,0 | 47,0 | 47,0 |
| Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу | процент | 6,3 | 8,2 | 8,0 | 8,0 |
| Доля расходов на оказание медицинской помощи | процент | 2,3 | 2,2 | 2,1 | 2,1 |
| Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | процент | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 |
| Доля охвата профилактическими осмотрами взрослого населения, в том числе: | процент | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 |
| – городского населения; | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | |
| – сельского населения | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | |
| Доля охвата профилактическими осмотрами детей, | процент | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 |
| – городского населения; | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | |
| – сельского населения | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | |
| Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь | процент | 0,04 | 0,04 | 0,04 | 0,04 |
| Доля записей к врачу, совершенных гражданами | процент | | 53,0 | 55,0 | 58,0 |
| Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 226,7 | 228,1 | 229,5 | 230,0 |
| Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процент | 5 | 2 | 1,5 | 1,2 |
| Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи | процент | 50,0 | 70,0 | 75,0 | 80,0 |
| Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин | процент | 77,4 | 82,0 | 84,0 | 85,0 |
| Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях | дни | 11,7 | 11,0 | 11,0 | 11,0 |
| Количество посещений, выполненных врачами | на 1 жителя | 8,6 | 8,1 | 8,1 | 8,1 |
| Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, | единиц | 506 | 1000 | 1500 | 2000 |
| Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, | единиц | 10 | 10 | 10 | 10 |
| Заместитель Губернатора Белгородской области | Н.Н. Зубарева |
Приложение № 2
кпостановлению Правительства
Белгородскойобласти
от «__»_____________2019 г.
№ ________
VIII.Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской
помощи, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативыобъема медицинской помощи по ее видам в целом
по Программе установлены в единицах объема на 1 жителя в год, по базовойпрограмме обязательного медицинского страхования – на 1 застрахованное лицо.
Нормативы используютсяв целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.
Объемы предоставлениямедицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным на территорииБелгородской области, установленные территориальной программой ОМС, включают всебя объемы предоставления им медицинской помощи и за пределами территориистрахования.
С учетом уровнязаболеваемости, потребности в видах медицинской помощи установлены нормативныепоказатели Программы на 2019 – 2021годы (таблица 2) .
Территориальныенормативы объема медицинской помощи по ее видам
в целом по Программе составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинскойорганизации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС
на 2019 год – 0,3 вызова на 1застрахованное лицо, на 2020
и 2021 годы – 0,29 вызова на 1застрахованное лицо;
2) для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
– спрофилактическими и иными целями (включая посещения, связанные
с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения Центров здоровья,посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения
в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнныхжелез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамках базовойпрограммы ОМС на 2019 год – 2,88 посещения, на 2020 год – 2,9 посещения,
на 2021 год – 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для проведенияпрофилактических медицинских осмотров
(за исключением предварительных и периодических медицинских осмотровработников, занятых на тяжелых работах и на работах
с вредными и (или) опасными условиями труда), в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний,
на 2019 год – 0,79 посещения на1 застрахованное лицо, на 2020 год –
0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения
на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,16комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год –
0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год –
0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
за счет бюджетаобласти на 2019 – 2021 годы –0,73 посещения
на 1 жителя, включая для паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому, на 2019 год – 0,008 посещения на 1 жителя,
на 2020 год -– 0,0085 посещенияна 1 жителя, на 2021 год – 0,009посещения
на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи на 2019 год – 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020год – 0,0015 посещения на 1жителя,
на 2021 год – 0,002 посещения на1 жителя;
– в связи сзаболеваниями в рамках базовой программы ОМС
на 2019 – 2021 годы – 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации,с кратностью посещений по поводу одного заболевания
не менее 2) на 1застрахованное лицо, за счет бюджета области
на 2019 – 2021 годы – 0,144обращения на 1 жителя;
– в неотложной форме врамках базовой программы ОМС
на 2019 – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020
и 2021 годы – 0,54 посещения;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамкахбазовой программы ОМС на 2019
–
2021годы – 0,062 случая лечения
на 1 застрахованное лицо, в том числе длямедицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год – 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо,
на 2020 год – 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год –0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов на 2019 – 2021 годы – 0,004 случая лечения на 1 жителя,включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневногостационара;
4) для специализированной медицинской помощи встационарных условиях в рамках базовой программы ОМС на 2019 год –0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,17557случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,1761 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для медицинской помощипо профилю «онкология» на 2019 год –
0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на2021 год –
0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций
в рамках базовой программы ОМС на 2019 год – 0,004 случая госпитализации, на2020 – 2021 годы – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо
(в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей
в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности);
– за счет бюджета области на2019 – 2021 годы – 0,0152 случая госпитализации на1 жителя;
5) для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджета области на 2019 –2021 годы – 0,092 койко-дня
на 1 жителя.
Объемы медицинскойпомощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2019 – 2021 годы составляют 0,0007 случая на 1 застрахованноелицо.
Объемывысокотехнологичной медицинской помощи в рамках программы ОМС – 0,0038 случаягоспитализации.
Объем медицинскойпомощи, оказываемой не застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС,включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой вамбулаторных и стационарных условиях,
и обеспечивается за счет бюджета области.
Территориальные нормат
ивы финансовых затратна единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой,рассчитаны исходя из расходов на ее оказание, и составляют:
– на один вызовскорой медицинской помощи за счет средств ОМС
в 2019 году – 2 314,0 рублей, в 2020 году – 2 408,3 рубля, в 2021году –
2 513,8 рубля;
– на 1 посещениес профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями):
– за счет средств бюджета области (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе
на дому) в 2019 году – 440,5 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому
(за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) – 396рублей; на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (без учетарасходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, ирасходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 1 980 рублей; в 2020году – 457,2 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, втом числе на дому (за исключением посещений
на дому выездными патронажными бригадами) – 411 рублей; на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплатусоциальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставленияна дому медицинских изделий) – 2 055,2 рубля; в 2021 году – 475,5 рубля; на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе
на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) –427,5 рубля; на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи надому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (безучета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2 137,4 рубля;
– за счет средств ОМСв 2019 году – 473,8 рубля; на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств ОМС – 1 021,5рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле
в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС –
1185,6 рубля, в 2020 году – 499,7 рубля, в 2021 году – 519,0 рублей,
на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров
за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год –
1070,1 рубля, на 2021 год – 1113,2 рубля; на 1 комплексное посещение дляпроведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2020 год – 1193,7 рубля, на 2021 год –
1241,8 рубля;
– на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета области
в 2019 году – 1 277,3 рубля, в 2020 году – 1 325,8 рубля, в 2021 году–
1 378,9 рубля; за счет средств ОМС в 2019 году – 1 314,8 рубля, в2020 году – 1 362,5 рубля, в 2020 году – 1 419,2 рубля;
– на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств ОМС в 2019 году –
601,4 рубля, в 2020 году – 616,1 рубля, в 2021 году – 650 рублей;
– на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета области в 2019 году – 13 045,5 рубля,в 2020 году – 13 541,2 рубля,
в 2021 году – 14 082,9 рубля; за счет средств ОМС в 2019 году –
19 955,3 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средствобязательного медицинского страхования – 70 586,6 рубля; в 2020 году –20 112,9 рубля, в 2021 году – 21 145,2 рубля, на 1 случай лечения попрофилю
«онкология» за счет средств ОМС 74 796 рублей на 2020 год и 77 835 рублей на2021 год;
– на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств бюджета области в 2019 году –75 560,8 рубля, в 2020 году – 78 432,1 рубля, в 2021 году –81 569,4 рубля;
за счет средств ОМС в 2019 году – 32 082,2 рубля, на 1 случай госпитализации попрофилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 76708,5 рубля; в 2020 году – 34 986 рублей и 37 512,8 рубля на 2021 год, на 1случай госпитализации по профилю «онкология»
за счет средств обязательногомедицинского страхования – 99 208,9 рубля
на 2020 год и 109 891,2 рубля на 2021 год;
– на 1 случайгоспитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощьпо профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств ОМС в 2019 году – 34 656,6 рубля,в 2020 году – 34 928,1 рубля, в 2021 году – 35 342,5 рубля;
– на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода), за счет средств бюджета области в 2019 году – 2 022,9рубля, в 2020 году – 2 099,8 рубля, в 2021 году – 2 183,8 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпоральногооплодотворения составляют: на 2019 год
–
113 907,5 рубля, 2020 год
–
118 691,6 рубля, 2021 год
–
124 219,7 рубля.
Нормативы используютсяв целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.
Объемы предоставлениямедицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным на территорииБелгородской области, установленные территориальной программой ОМС, включают всебя объемы предоставления им медицинской помощи и за пределами территориистрахования.
На 2019 – 2021 годыустановлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителяи нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этаповоказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, атакже потребности в видах медицинской помощи (таблица 2.1) .
Таблица 2
| Виды медицинской помощи | Федераль-ные нормати-вы на 2019 год | Плановые показате-ли на 2019 год | Плановые показате- ли на 2020 год | Плановые показате-ли на 2021 год |
| СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||
| Число вызовов на 1 жителя | 0,300 | 0,300 | 0,290 | 0,290 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 0,300 | 0,300 | 0,290 | 0,290 |
| АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||
| Количество обращений по поводу заболеваний на 1 жителя | 1,914 | 1,934 | 1,934 | 1,934 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 1,77 | 1,77 | 1,77 | 1,77 |
| Количество посещений с профилактической целью, включая посещения по паллиативной помощи (на 1 жителя) | 3,61 | 3,378 | 3,398 | 3,418 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 2,88 | 2,88 | 2,9 | 2,92 |
| Количество посещений по неотложной медицинской помощи (на 1 жителя) | 0,56 | 0,56 | 0,54 | 0,54 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 0,56 | 0,56 | 0,54 | 0,54 |
| СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||
| Число госпитализаций (на 1 жителя) | 0,18903 | 0,18973 | 0,19087 | 0,1914 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 0,17443 | 0,17443 | 0,17557 | 0,1761 |
| Паллиативная помощь (койко-дни на 1 жителя) | 0,092 | 0,092 | 0,092 | 0,092 |
| Средний норматив длительности госпитализации, всего | 11,0 | 11,0 | 11,0 | 11,0 |
| по территориальной программе ОМС | 9,4 | 9,4 | 9,4 | 9,4 |
| ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ | ||||
| Число госпитализаций в дневных стационарах (на 1 жителя) | 0,06868 | 0,0633 | 0,0633 | 0,0633 |
| в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного) | 0,062 | 0,062 | 0,062 | 0,062 |
Дифференцированные нормативы объемов медицинскойпомощи
на2019 – 2021 годы
Таблица 2.1
| Виды медицинской помощи | В рамках ОМС (на 1 застрахованное лицо) | За счет средств консолидированного бюджета (на 1 жителя) | ||||
| 2019 г. | 2020 г. | 2021г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021г. | |
| АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||||
| Количество обращений | 1,77 | 1,77 | 1,77 | 0,1643 | 0,1643 | 0,1643 |
| 1 уровень | 1,025 | 1,025 | 1,025 | 0,0283 | 0,0283 | 0,0283 |
| 2 уровень | 0,612 | 0,612 | 0,612 | 0,1314 | 0,1314 | 0,1314 |
| 3 уровень | 0,133 | 0,133 | 0,133 | 0,0046 | 0,0046 | 0,0046 |
| Количество посещений | 2,88 | 2,90 | 2,92 | 0,4975 | 0,4975 | 0,4975 |
| 1 уровень | 1,582 | 1,602 | 1,622 | 0,1548 | 0,1548 | 0,1548 |
| 2 уровень | 0,919 | 0,919 | 0,919 | 0,3275 | 0,3275 | 0,3275 |
| 3 уровень | 0,379 | 0,379 | 0,379 | 0,01525 | 0,01525 | 0,01525 |
| Количество посещений | 0,56 | 0,54 | 0,54 | | | |
| 1 уровень | 0,26 | 0,24 | 0,24 | | | |
| 2 уровень | 0,22 | 0,22 | 0,22 | | | |
| 3 уровень | 0,08 | 0,08 | 0,08 | | | |
| СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||||
| Число госпитализаций | 0,17443 | 0,17557 | 0,1761 | 0,0153 | 0,0153 | 0,0153 |
| 1 уровень | 0,02878 | 0,02878 | 0,0288 | 0,0003 | 0,0003 | 0,0003 |
| 2 уровень | 0,06575 | 0,06575 | 0,0658 | 0,0132 | 0,0132 | 0,0132 |
| 3 уровень | 0,07978 | 0,08104 | 0,0815 | 0,0018 | 0,0018 | 0,0018 |
| ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | ||||||
| Число койко-дней | | | | 0,092 | 0,092 | 0,092 |
| 1 уровень | | | | 0,0538 | 0,0538 | 0,0538 |
| 2 уровень | | | | 0,0273 | 0,0273 | 0,0273 |
| 3 уровень | | | | 0,0108 | 0,0108 | 0,0108 |
| ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ | ||||||
| Количество госпитализаций в дневных стационарах | 0,062 | 0,062 | 0,062 | 0,0013 | 0,0013 | 0,0013 |
| 1 уровень | 0,028 | 0,028 | 0,028 | 0,0001 | 0,0001 | 0,0001 |
| 2 уровень | 0,022 | 0,022 | 0,022 | 0,0012 | 0,0012 | 0,0012 |
| 3 уровень | 0,012 | 0,012 | 0,012 | | | |
Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактическими и инымицелями,
на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год
Таблица 2.2
| № стро-ки | Показатель | Источник финансового обеспечения | |
| Средства консолидирован-ного бюджета | Средства ОМС | ||
| 1 | Территориальный норматив посещений | 0,498 | 2,880 |
| 2 | I. Объем посещений | 0,498 | 1,338 |
| 3 | 1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, | 0,011 | 0,79 |
| 4 | а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, | 0,000 | 0,63 |
| 5 | б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,000 | 0,16 |
| 6 | 2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2 этап) | 0,000 | 0,037 |
| 7 | 3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения | 0,011 | 0,49 |
| 8 | 4) объем посещений Цнтров здоровья | 0,000 | 0,021 |
| 9 | II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе: | 0,498 | 1,142 |
| 10 | 1) объем разовых посещений связи с заболеванием | 0,244 | 1,389 |
| 11 | 2) объем посещений | 0,000 | 0,000 |
| 12 | 3) объем посещений | 0,002 | 0,000 |
| 13 | 4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 0,000 | 0,000 |
| 14 | 5) объем посещений | 0,241 | 0,153 |
Стоимостьтерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам Белгородской области медицинской помощи по источникам финансовогообеспечения на 2019 год и плановый период 2020 – 2021 годов
Таблица 3
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | № стр. | 2019 год | Плановый период | ||||
| утвержденная стоимость ТПГГ | 2020 год | 2021 год | |||||
| Всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.) | Всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.) | Всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма стр. 02 + 03), | 01 | 23 693 976,9 | 15 275,2 | 25 092 420,9 | 16 176,8 | 26 424 251,2 | 17 035,3 |
| I. Средства консолидированного бюджета Белгородской области* | 02 | 5 591 358,0 | 3 607,6 | 5 801 620,9 | 3 743,3 | 5 977 871,7 | 3 857,0 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего** | 03 | 18 102 618,9 | 11 667,6 | 19 290 800,0 | 12 433,5 | 20 446 379,5 | 13 178,3 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма стр. 05+06+07), | 04 | 18 102 618,9 | 11 667,6 | 19 290 800,0 | 12 433,5 | 20 446 379,5 | 13 178,3 |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 18097445,9 | 11664,3 | 19 290 800,0 | 12 433,5 | 20 446 379,5 | 13 178,3 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области | 06 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 5 173,0 | 3,3 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 08 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2.2 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, | 10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
* Без учетабюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а такжемежбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
** Без учетарасходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательногомедицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджететерриториального фонда обязательного медицинского страхования
по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
| Справочно: | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | ||||
| | 2019 | 2020 | 2021 | 2019 | 2020 | 2021 |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 102 083,8 | 102 083,8 | 102 083,8 | 65,8 | 65,8 | 65,8 |
| Финансовые средства для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей | 108 834,6 | 306 737,5 | 445 909,7 | 70,1 | 197,7 | 287,4 |
Утвержденная стоимостьтерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказания жителямБелгородской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год
Таблица 4
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № стр. | Единица измерения | Объем медицин-ской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предостав-ления медицин-ской помощи в расчете на 1 застра-хованное лицо) | Стоимость единицы объемов медицин-ской помощи (норматив финансо-вых затрат на единицу объема предостав-ления медицин-ской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы | Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения | В % к итогу | |||||
| рублей | тыс. рублей | |||||||||||
| за счет средств консо-лидиро-ванного бюджета Белгород-ской области | за счет средств ОМС | за счет средств консоли-дирован-ного бюджета Белгород-ской области | за счет средств ОМС | |||||||||
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая | 01 | Х | Х | Х | 3 602,6 | Х | 5 583 585,0 | Х | 23,5 | |||
| 1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, | 02 | вызов | 0,0180097 | 2 287,5 | 41,2 | Х | 63 853,1 | Х | Х | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,018 | 2 063,0 | 37,1 | Х | 57 553,1 | Х | Х | |||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,4975 | 440,5 | 219,15 | Х | 339 655,3 | Х | Х | |||
| 04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,015 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
| 04.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,014 | 396,0 | 5,54 | Х | 8 592,5 | Х | Х | ||||
| 04.1.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 | 1 980,0 | 1,98 | Х | 3 068,8 | Х | Х | ||||
| 05 | обращение | 0,1643 | 1 277,3 | 209,9 | Х | 325 319,0 | Х | Х | ||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | | | | | | | | |||
| 07 | обращение | | | | | | | | ||||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,0153 | 75 560,8 | 1 156,08 | Х | 1791 780,6 | Х | Х | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | | | | Х | | Х | Х | |||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0013 | 13 045,5 | 17,0 | Х | 26 347,9 | Х | Х | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | | | | Х | | Х | Х | |||
| 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 12 | койко-день | 0,092 | 2 022,9 | 186,1 | Х | 288 431,8 | Х | Х | |||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | – | Х | Х | 1 465,3 | Х | 2 271 068,3 | Х | Х | |||
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь | 14 | случай госпитализации | | | 307,9 | Х | 477 129,0 | Х | Х | |||
| II. Средства бюджета Белгородской | 15 | Х | Х | Х | 5,0 | Х | 7 773,0 | Х | 0,03 | |||
| санитарного транспорта | 16 | – | Х | Х | 5,0 | Х | 7 773,0 | Х | Х | |||
| КТ | 17 | – | Х | Х | | Х | | Х | Х | |||
| МРТ | 18 | – | Х | Х | | Х | | Х | Х | |||
| иного медицинского оборудования | 19 | – | Х | Х | | Х | | Х | Х | |||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 11 667,6 | Х | 18 102 618,9 | 76,47 | |||
| скорая медицинская помощь | 21 | вызов | 0,3 | 2 314,0 | Х | 694,2 | Х | 1077 072,1 | Х | |||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88 | 473,8 | Х | 1 364,54 | Х | 2117131,0 | Х | |
| 30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1 054,7 | Х | 833,2 | Х | 1292798,8 | Х | |||
| | 30.1.1.1 + 35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1 021,5 | Х | 643,5 | Х | 998 479,5 | Х | ||
|
| 30.1.1.2 + 35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, | 0,16 | 1 185,6 | Х | 189,7 | Х | 294 319,3 | Х | ||
| | | | | включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, | | | | | | | | |
| | | 35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи*** | | | Х | | Х | | Х | |
| 35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами | | | Х | | Х | | Х | |||
| | | паллиативной медицинской помощи*** | | | | | | | |
| ||
| 35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи*** | | | Х | | Х | | Х |
| ||
| 30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 522 530,5 | Х |
| ||
| 30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,2 | Х | 3610714,4 | Х |
| ||
| специализированная медицинская помощь | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 082,2 | Х | 5 596,2 | Х | 8682514,2 | Х |
| ||
| медицинская помощь | 23.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | Х | 698,05 | Х | 1083041,4 | Х |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,63 | Х | 215 083,1 | Х |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,0038 | 165 148,6 | Х | 628,54 | Х | 975 188,0 | Х |
| ||
| медицинская помощь | 24 | случай лечения | 0,062 | 19 955,3 | Х | 1 237,2 | Х | 1919593,7 | Х |
| ||
| медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,5 | Х | 445,4 | Х | 691 053,7 | Х |
| ||
| при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,0007 | 113 907,5 | Х | 79,74 | Х | 123 711,6 | Х |
| ||
| паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38) | 25 | койко-день | | | Х | | Х | | Х |
| ||
| затраты на ведение дела СМО | 26 | Х | Х | Х | Х | 111,6 | Х | 173 063,0 | Х |
| ||
| иные расходы (равно строке 39) | 27 | Х | Х | Х | Х | | Х | | Х |
| ||
| Из строки 20: | 28 | Х | Х | Х | Х | 11 556,0 | Х | 17929555,9 | Х |
| ||
| скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3 | 2 314,0 | Х | 694,2 | Х | 1077072,1 | Х |
| ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 2,88 | 473,8 | Х | 1 364,54 | Х | 2117131,0 | Х |
| ||
| 30.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1 054,7 | Х | 833,2 | Х | 1292798,8 | Х | ||||
| 30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1 021,5 | Х | 643,5 | Х | 998 479,5 | Х | ||||
| 30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический | 0,16 | 1 185,6 | Х | 189,7 | Х | 294 319,3 | Х | ||||
| | медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап) | | | | | | | | ||||
| 30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 522 530,5 | Х | ||||
| 30.3 | обращение | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,2 | Х | 3610714,4 | Х | ||||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 082,2 | Х | 5 596,2 | Х | 8682514,2 | Х | |||
| медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | Х | 698,05 | Х | 1083041,4 | Х | |||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,63 | Х | 215 083,1 | Х | |||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,0038 | 165 148,6 | Х | 628,54 | Х | 975 188,0 | Х | |||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | |||||||||||