Постановление Правительства Белгородской области от 07.07.2015 № 267-пп

О ВНECEНИИ ИЗМEНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 22 ДЕКАБРЯ 2014 ГОДА N 501-ПП

ПРАВИТЕЛЬСТВОБЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 июля 2015г. N 267-пп

 

О ВНЕСЕНИИИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

БЕЛГОРОДСКОЙОБЛАСТИ ОТ 22 ДЕКАБРЯ 2014 ГОДА N 501-ПП

 

В связи суточнением сведений, содержащихся в нормативных правовых актах Белгородскойобласти, Правительство Белгородской области постановляет:

 

1. Внестиизменения в постановление Правительства Белгородской области от 22 декабря 2014года N 501-пп "О территориальной программе государственных гарантийбесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2015год и плановый период 2016 и 2017 годов":

втерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителямБелгородской области медицинской помощи на 2015 год и плановый период 2016 -2017 годов (далее - Программа), утвержденную в пункте 1 названногопостановления:

- пункт 2раздела IV "Территориальная программа обязательного медицинскогострахования" Программы изложить в следующей редакции:

"2. Вамбулаторно-поликлинических условиях:

- по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);

- за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территориикоторого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также вотдельных медицинских организациях, на имеющих прикрепившихся лиц)";

- абзацытридцать третий - тридцать седьмой подраздела 7 раздела VI "Порядок иусловия оказания медицинской помощи жителям области без взимания с нихплаты" Программы изложить в следующей редакции:

"Срокиожидания:

- оказанияспециализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи недолжны превышать 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию, сроки проведения консультаций врачей специалистов - 10 рабочихдней со дня обращения;

- оказанияпервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов смомента обращения;

- проведениядиагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней;

- проведениякомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30рабочих дней";

- подраздел 9раздела VI "Порядок и условия оказания медицинской помощи жителям областибез взимания с них платы" Программы изложить в следующей редакции:

"9. Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации

Размещениепациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется в соответствии с ПриказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15мая 2012 года N 535н "Об утверждении перечня медицинских иэпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах)". При этом допускается одновременное размещение в маломестнойпалате (боксе) больных с одинаковыми нозологиями.

Обязательнымиусловиями пребывания в маломестной палате (боксе) являются:

- изоляциябольных от внешних воздействующих факторов, а в случаях инфекционныхзаболеваний - предупреждение заражения окружающих;

- соблюдениедействующих санитарно-гигиенических норм и правил при уборке и дезинфекциипомещений и окружающих предметов в маломестных палатах (боксах)";

- раздел VI"Порядок и условия оказания медицинской помощи жителям области безвзимания с них платы" Программы дополнить подразделом 12 следующегосодержания:

"12.Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, присовместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иногозаконного представителя в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанноговозраста - при наличии медицинских показаний

Одному из родителей,иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право набесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периодалечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возрастачетырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинскихпоказаний - плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в томчисле за предоставление спального места и питания, с указанных лиц невзимается";

- раздел VII"Целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи" Программы изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящемупостановлению;

- раздел VIII"Объемные и стоимостные показатели Программы" Программы изложить вредакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению;

- пункт 57раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы исключить;

- пункты 58 - 83раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы считать пунктами 57 - 82соответственно;

- пункт 59раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы исключить;

- пункты 60 - 82раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы считать пунктами 59 - 81соответственно;

- дополнить разделIX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы пунктом 61 следующего содержания:

"61.Федеральное государственное казенное учреждение "416 Военныйгоспиталь" Министерства обороны Российской Федерации";

- пункты 61 - 81раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы считать пунктами 62 - 82соответственно;

- пункт 80раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы исключить;

- пункты 81 - 82раздела IX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы считать пунктами 80 - 81соответственно;

- дополнить разделIX "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" Программы пунктами 82, 83 следующегосодержания:

"82.Общество с ограниченной ответственностью "ПРОЗРЕНИЕ ПЛЮС";

83. Общество сограниченной ответственностью "Центр современной стоматологии";

- пункт 34раздела X "Перечень казенных учреждений, финансируемых из бюджетов всехуровней, бюджетных (автономных) учреждений здравоохранения, получающих субсидиииз бюджетов всех уровней" Программы изложить в следующей редакции:

"34.Муниципальное казенное учреждение здравоохранения "Детский санаторий"Надежда", г. Старый Оскол";

- раздел XII"Перечень лекарственных препаратов и расходных материалов для стоматологическойслужбы" Программы изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящемупостановлению;

- раздел XIII"Перечень изделий медицинского назначения и расходных материалов,необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи,применяемых в медицинских организациях при реализации Программы" изложитьв редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению;

- раздел XIV"Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, втом числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебнойкомиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляетсяв соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера)при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальныхуслуг" Программы изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящемупостановлению;

- наименованиераздела XV Программы изложить в следующей редакции:

"XV.Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врача бесплатно, а также с 50-процентной скидкой";

- раздел XV"Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии сперечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врача бесплатно, а также с 50-процентной скидкой" Программыизложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению;

- дополнить Программуразделом XVI "Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" в редакциисогласно приложению N 4 к настоящему постановлению;

- раздел XVI"Перечень учреждений и видов специализированной высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Белгородскойобласти" Программы считать разделом XVII соответственно.

 

2. Настоящеепостановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официальногоопубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2015года.

 

ГубернаторБелгородской области

Е.САВЧЕНКО

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к постановлению

ПравительстваБелгородской области

от 7 июля 2015г. N 267-пп

 

VII. Целевыезначения критериев доступности

и качествамедицинской помощи

 

Оценкадоступности и качества медицинской помощи проводится с учетом уровня и динамикиследующих показателей:


 

Таблица 1

 

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:

процент от числа опрошенных

66,0

67,0

68,0

69,0

- городского населения;

66,0

67,0

68,0

69,0

- сельского населения

66,0

67,0

68,0

69,0

Смертность населения, в том числе:

на 1000 населения

13,7

13,5

13,3

13,0

- городского населения

на 1000 городского населения

11,1

11,0

10,9

10,8

- сельского населения

на 1000 сельского населения

17,7

17,6

17,5

17,4

Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:

на 100 тыс. населения

845,0

829,0

813,5

796,2

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

620,9

572,9

522,9

492,7

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

1034,3

1012,3

981,3

961,3

Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе:

на 100 тыс. населения

204

204

204

204

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

205,9

205,9

205,9

205,9

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

210,4

210,4

210,4

210,4

Смертность населения от туберкулеза, в том числе:

на 100 тыс. населения

2,0

2,0

2,0

2,0

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

1,6

1,6

1,6

1,6

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

2,4

2,4

2,4

2,4

Смертность населения в трудоспособном возрасте

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

465,7

455,0

444,3

433,6

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

156,6

149,9

143,2

136,4

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процент

57,1

56,6

55,9

55,1

Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся живыми

5,45

5,4

5,3

5,2

Младенческая смертность, в том числе:

на 1000 родившихся живыми

6,5

6,3

6,1

5,9

- городского населения

5,8

5,6

5,4

5,2

- сельского населения

7,8

7,6

7,4

7,2

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процент

17,1

16,5

15,9

15,3

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

66,2

65,9

65,5

65,1

Доля умерших в возрасте до 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 4 лет

процент

20,0

19,4

18,8

18,2

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

70

69

68

67

Доля умерших в возрасте до 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 17 лет

процент

27,0

26,0

25,0

24,0

Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процент

50,2

50,5

50,7

51,0

Обеспеченность населения врачами, в том числе:

на 10 тыс. населения

33,5

34,1

34,6

35,2

- городского населения

на 10 тыс. городского населения

46,4

47,1

47,7

48,3

- сельского населения

на 10 тыс. сельского населения

9,2

9,3

9,5

9,6

из них оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

на 10 тыс. населения

17,7

18,3

18,7

18,8

из них оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

на 10 тыс. населения

12,2

12,2

12,3

12,5

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:

на 10 тыс. населения

103,2

105,0

105,4

105,9

- городского населения

на 10 тыс. городского населения

135,4

137,4

139,4

141,3

- сельского населения

на 10 тыс. сельского населения

44,1

44,8

45,5

46,1

из них оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

на 10 тыс. населения

45,2

45,2

45,2

45,4

из них оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

на 10 тыс. населения

47,0

47,3

47,5

47,6

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

дни

12,0

12,3

12,3

12,3

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда:

процент

97

98

99

99

- расположенных в городской местности

процент

97

98

99

99

- расположенных в сельской местности

процент

97

98

99

99

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу

процент

6,1

6,4

7,3

7,8

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процент

1,8

2,0

2,2

2,3

Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года

процент

65,0

65,4

65,9

66,7

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процент

56,8

57,0

57,2

57,5

Полнота охвата профилактическими осмотрами детей,

процент

100

100

100

100

в том числе:

- городского населения

 

100

100

100

100

- сельского населения

 

100

100

100

100

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС

процент

0,04

0,04

0,04

0,04

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

220,0

222,2

224,5

226,7

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процент

3,3

3,3

3,3

3,3

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов

процент

85,5

86,4

87,2

88,1

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процент

40,8

47,4

50,9

51,8

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

17,1

20,8

23,3

23,8

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

8,1

9,1

10,0

10,7

Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации

процент

98,9

99,1

100

100

в том числе:

- городского населения

98,9

99,1

100

100

- сельского населения

98,9

99,1

100

100

Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда

на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

8,25

10,3

12,8

13,4

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процент

18

21

25

28

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процент

4,8

5,0

5,2

5,3

Количество обоснованных жалоб, в том числе на:

единиц

132

130

130

130

отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

0

0

0

0


 

 

 

 

 

Приложение N 2

к постановлению

ПравительстваБелгородской области

от 7 июля 2015г. N 267-пп

 

VIII. Объемные истоимостные показатели Программы

 

Средниенормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программеустановлены в единицах объема на 1 жителя в год, по базовой программеобязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо.

Нормативыиспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхПрограммой.

Объемыпредоставления медицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным натерритории Белгородской области, установленные территориальной программой ОМС,включают в себя объемы предоставления им медицинской помощи и за пределамитерритории страхования.

С учетом уровнязаболеваемости, потребности в видах медицинской помощи установлены нормативныепоказатели Программы на 2015 год и плановый период 2016 - 2017 годов.

Территориальныенормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программеопределяются в единицах объема на одного жителя в год, по базовой программе ОМС- в расчете на одно застрахованное лицо и составляют:

1) для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,в рамках базовой программы ОМС на 2015 - 2017 годы - 0,318 вызова на однозастрахованное лицо;

2) длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

- спрофилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещенияв связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015год - 3,308 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 2,957посещения на одно застрахованное лицо, на 2016 год - 3,331 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы ОМС - 2,98 посещения на одно застрахованноелицо, на 2017 год - 3,381 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы ОМС - 3,030 посещения на одно застрахованное лицо;

- в связи сзаболеваниями, на 2015 год - 2,021 обращения (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одногозаболевания не менее двух) на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС -1,79 обращения на одно застрахованное лицо, на 2016 год - 2,061 обращения наодного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 1,83 обращения на однозастрахованное лицо, на 2017 год - 2,061 обращения на одного жителя, в рамкахбазовой программы ОМС - 1,83 обращения на одно застрахованное лицо;

- в неотложнойформе, в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,5 посещения на однозастрахованное лицо, на 2016 год - 0,56, на 2017 год - 0,60 посещения на однозастрахованное лицо;

3) длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,686пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,648пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,688 пациенто-дня наодного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,650 пациенто-дня на однозастрахованное лицо, на 2017 год - 0,688 пациенто-дня на одного жителя, врамках базовой программы ОМС - 0,65 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

4) для медицинскойпомощи в стационарных условиях на 2015 - 2017 годы - 0,193 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одногожителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,171 случая госпитализации на однозастрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2015 год - 0,052 койко-дняна одно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на однозастрахованное лицо, на 2017 год - 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо;

5) дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 - 2017 годы -0,067 койко-дня на одного жителя.

Территориальныенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на2015 год составляют:

- на один вызовскорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1710,1 рубля;

- на однопосещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств консолидированного бюджета области - 341,0рубль, за счет средств ОМС - 351,0 рубль;

- на однообращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств консолидированного бюджета области - 989,2 рубля, за счет средств ОМС -983,4 рубля;

- на однопосещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств ОМС - 449,3 рубля;

- на одинпациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средствконсолидированного бюджета области - 576,0 рубля, за счет средств ОМС - 1306,9рубля;

- на один случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствконсолидированного бюджета области - 44006,6 рубля, за счет средств ОМС -22233,1 рубля;

- на одинкойко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций засчет средств ОМС - 1539,3 рубля;

- на одинкойко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счетсредств консолидированного бюджета области - 1159,2 рубля.

Территориальныенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2016 и 2017 годы составляют:

- на один вызовскорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1804,2 рубля на 2016 год,1948,9 рубля на 2017 год;

- на однопосещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств консолидированного бюджета области - 388,4рубля на 2016 год, 405,1 рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 355,5 рубляна 2016 год, 386,7 рубля на 2017 год;

- на однообращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств консолидированного бюджета области - 1126,5 рубля на 2016 год, 1174,9рубля на 2017 год, за счет средств ОМС - 1039,4 рубля на 2016 год, 1160,3 рубляна 2017 год;

- на однопосещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств ОМС - 452,2 рубля на 2016 год, 491,9 рубля на 2017год;

- на одинпациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средствконсолидированного бюджета области - 603,6 рубля на 2016 год, 629,5 рубля на2017 год, за счет средств ОМС - 1323,4 рубля на 2016 год, 1433,2 рубля на 2017год;

- на один случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средствконсолидированного бюджета области, - 50078,0 рубля на 2016 год, 61193,9 рубляна 2017 год, за счет средств ОМС - 23559,3 рубля на 2016 год, 26576,2 рубля на2017 год;

- на одинкойко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций засчет средств ОМС - 1623,4 рубля на 2016 год, 1826,4 рубля на 2017 год;

- на одинкойко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счетсредств консолидированного бюджета области - 1663,3 рубля на 2016 год, 1822,0рубля на 2017 год.

Нормативыиспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхПрограммой.

Объемыпредоставления медицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным натерритории Белгородской области, установленные территориальной программой ОМС,включают в себя объемы предоставления им медицинской помощи и за пределамитерритории страхования.

С учетом этаповоказания медицинской помощи, уровня заболеваемости, потребности в видахмедицинской помощи установлены дифференцированные нормативы объема медицинскойпомощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованноелицо и стоимости этапов оказания медицинской помощи на 2015 год и плановыйпериод 2016 и 2017 годов (таблицы 2.1, 2.2).


 

Таблица 2

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

Плановые показатели на 2017 год

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число вызовов на 1 жителя

0,318

0,318

0,318

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,318

0,318

0,318

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество обращений по поводу заболеваний на 1 жителя

2,021

2,061

2,061

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

1,790

1,830

1,830

Количество посещений с профилактической целью на 1 жителя

3,308

3,331

3,381

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

2,957

2,980

3,030

Количество посещений по неотложной медицинской помощи на 1 жителя

0,500

0,560

0,600

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,500

0,560

0,600

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций на 1 жителя

0,193

0,193

0,193

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,171

0,171

0,171

Паллиативная помощь (койко-дни на 1 жителя)

0,067

0,067

0,067

Кроме того, на койки сестринского ухода на 1 жителя

0,002

0,002

0,002

Средний норматив длительности госпитализации, всего

12,3

12,3

12,3

по территориальной программе ОМС

10,6

10,6

10,6

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах на 1 жителя

0,686

0,688

0,688

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,648

0,650

0,65

 

Дифференцированныенормативы объемов медицинской

помощи на 1застрахованное лицо

 

Таблица 2.1

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

Плановые показатели на 2017 год

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество обращений по поводу заболеваний

1,790

1,830

1,830

1 уровень

1,109

1,133

1,133

2 уровень

0,537

0,549

0,549

3 уровень

0,149

0,148

0,148

Количество посещений с профилактической целью

2,957

2,980

3,030

1 уровень

1,828

1,842

1,873

2 уровень

0,806

0,812

0,826

3 уровень

0,323

0,326

0,331

Количество посещений по неотложной медицинской помощи

0,500

0,560

0,600

1 уровень

0,275

0,308

0,330

2 уровень

0,176

0,196

0,210

3 уровень

0,049

0,056

0,060

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций

0,171

0,171

0,171

1 уровень

0,0382

0,0382

0,0382

2 уровень

0,0624

0,0624

0,0624

3 уровень

0,0704

0,0704

0,0704

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах

0,648

0,650

0,650

1 уровень

0,346

0,346

0,346

2 уровень

0,225

0,225

0,225

3 уровень

0,077

0,079

0,079

 

Дифференцированныенормативы объемов медицинской помощи на 1

жителя за счетсредств консолидированного бюджета

 

Таблица 2.2

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

Плановые показатели на 2017 год

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество обращений по поводу заболеваний

0,231

0,231

0,231

1 уровень

0,053

0,053

0,053

2 уровень

0,050

0,050

0,050

3 уровень

0,128

0,128

0,128

Количество посещений с профилактической целью

0,351

0,351

0,351

1 уровень

0,110

0,110

0,110

2 уровень

0,93

0,93

0,93

3 уровень

0,148

0,148

0,148

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций

0,0227

0,0227

0,0227

1 уровень

0,003

0,003

0,003

2 уровень

0,0055

0,0055

0,0055

3 уровень

0,0142

0,0142

0,0142

ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число койко-дней на 1 жителя

0,067

0,067

0,067

1 уровень

0,036

0,036

0,036

2 уровень

0,023

0,023

0,023

3 уровень

0,008

0,008

0,008

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах

0,038

0,038

0,038

1 уровень

0,005

0,005

0,005

2 уровень

0,003

0,003

0,003

3 уровень

0,030

0,030

0,030

 

Стоимостьтерриториальной программы государственных гарантий

бесплатногооказания гражданам Белгородской области

медицинскойпомощи по источникам финансового обеспечения на

2015 год иплановый период 2016 - 2017 годов

 

Таблица 3

 

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N стр.

2015 год

Плановый период

2016 год

2017 год

Утвержденная стоимость территориальной программы

Расчетная стоимость территориальной программы

Стоимость Программы

Стоимость Программы

Всего (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

Всего (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год

(руб.)

Всего (млн.

руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

Всего (млн.

руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

16727,4

10864,7

17987,6

11680,8

17763,6

11537,6

20000,0

12989,8

I. Средства консолидированного бюджета Белгородской области

02

3894,7

2522,3

5154,9

3338,4

4207,7

2725,0

4874,5

3156,9

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма стр. 04 +08)

03

12 832,7

8 342,4

12 832,7

8 342,4

13 555,9

8 812,6

15 125,5

9 832,9

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

12 832,7

8 342,4

12 832,7

8 342,4

13 555,9

8 812,6

15 125,5

9 832,9

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

05

12 707,0

8 260,7

12 707,0

8 260,7

13 424,6

8 727,2

14 984,4

9 741,2

1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

125,7

81,7

125,7

81,7

131,3

85,4

141,1

91,7

 

3. Прочие поступления

07

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

08

 

 

 

 

 

 

-

 

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СтоимостьПрограммы по условиям ее оказания на 2015 год

 

Таблица 4

 

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объемов медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

В % к итогу

рублей

млн. рублей

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Белгородской области, в том числе <*>:

01

 

 

 

2522,3

 

3894,7

 

23,3

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

 

 

 

 

 

 

 

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

 

 

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

04.1

посещение с профилактической целью

0,351

341,0

119,7

 

184,9

 

 

04.2

обращение

0,231

989,2

228,5

 

352,8

 

 

- стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,0227

44006,6

1004,5

 

1551,1

 

 

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,038

576,0

21,9

 

33,8

 

 

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

65,9

 

101,8

 

 

- амбулаторная помощь

09

посещение

X

X

45,5

 

70,2

 

 

- стационарная помощь

10

к/день

X

X

38,5

 

59,5

 

 

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

 

 

 

 

 

4. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,067

1159,2

78,1

 

120,5

 

 

5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

 

X

X

760,6

 

1174,5

 

 

6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Белгородской области

14

к/день

X

X

159,1

 

245,6

 

 

II. Средства консолидированного бюджета Белгородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

15

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

16

вызов

X

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

17

посещение

X

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

18

к/день

X

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

19

пациенто-день

X

 

 

 

 

 

 

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

 

 

 

8342,4

 

12832,7

76,7

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 33)

21

вызов

0,318

1710,1

 

543,8

 

836,5

 

- амбулаторная помощь

сумма строк 29.1 + 34.1

22.1

посещение с профилактической целью

2,95

351,0

 

1036,6

 

1594,5

 

сумма строк 29.2 + 34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,500

449,3

 

224,6

 

345,6

 

сумма строк 29.3 + 34.3

22.3

обращение

1,79

983,4

 

1760,3

 

2707,8

 

- стационарная помощь (сумма строк 30 + 35)

23

случаев госпитализации

0,171

22233,1

 

3801,9

 

5848,2

 

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

койко-день

0,052

1539,3

 

80,0

 

123,1

 

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,0024

127878,2

 

306,9

 

472,1

 

- в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)

24

пациенто-день

0,648

1306,9

 

847,5

 

1303,6

 

- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)

25

к/день

 

 

 

 

 

 

 

- затраты на АУП в сфере ОМС <***>

26

 

 

 

 

127,7

 

196,5

 

Из строки 19:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

 

 

 

 

8214,7

 

12636,2

 

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,318

1710,1

 

543,8

 

836,5

 

- амбулаторная помощь

29.1

посещение с профилактической целью

2,95

351,0

 

1036,6

 

1594,5

 

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,500

449,3

 

224,6

 

345,6

 

29.3

обращение

1,79

983,4

 

1760,3

 

2707,8

 

- стационарная помощь

30

случаев госпитализации

0,171

22233,1

 

3801,9

 

5848,2

 

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

койко-день

0,052

1539,3

 

80,0

 

123,1

 

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,0024

127878,2

 

306,9

 

472,1

 

- в дневных стационарах

31

пациенто-день

0,648

1306,9

 

847,5

 

1303,6

 

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

 

 

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

33

вызов

 

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

34.1

посещение с профилактической целью

 

 

 

 

 

 

 

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

34.3

обращение

 

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

35

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

 

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

36

пациенто-день

 

 

 

 

 

 

 

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

 

 

 

2522,3

8342,4

3894,7

12832,7

100

 

 

СтоимостьПрограммы по условиям ее оказания на 2016 год

 

Таблица 4.1

 

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объемов медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

В % к итогу

рублей

млн. рублей

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Белгородской области, в том числе <*>:

01

 

 

 

2725,0

 

4207,7

 

23,7

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

 

 

 

 

 

 

 

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

 

 

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

04.1

посещение с профилактической целью

0,351

388,4

136,3

 

210,5

 

 

04.2

обращение

0,231

1126,5

260,2

 

401,8

 

 

- стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,0227

50078,0

1143,1

 

1765,1

 

 

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,038

603,6

22,9

 

35,4

 

 

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

75,8

 

117,1

 

 

- амбулаторная помощь

09

посещение

X

X

52,3

 

80,7

 

 

- стационарная помощь

10

к/день

X

X

44,3

 

68,4

 

 

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

 

 

 

 

 

4. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,067

1663,3

112,0

 

172,9

 

 

5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

 

X

X

878,1

 

1355,8

 

 

6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Белгородской области

14

к/день

X

X

 

 

 

 

 

II. Средства консолидированного бюджета Белгородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

15

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

16

вызов

X

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

17

посещение

X

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

18

к/день

X

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

19

пациенто-день

X

 

 

 

 

 

 

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

 

 

 

8947,4

 

13555,9

76,3

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 33)

21

вызов

0,318

1804,2

 

573,7

 

882,5

 

- амбулаторная помощь

сумма строк 29.1 + 34.1

22.1

посещение с профилактической целью

2,98

355,5

 

1060,0

 

1631,9

 

сумма строк 29.2 + 34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,506

452,2

 

253,2

 

389,5

 

сумма строк 29.3 + 34.3

22.3

обращение

1,83

1039,4

 

1902,1

 

2925,9

 

- стационарная помощь (сумма строк 30 + 35)

23

случаев госпитализации

0,171

23559,3

 

4028,6

 

6197,0

 

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

койко-день

0,039

1623,4

 

63,3

 

97,4

 

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,0024

127878,2

 

306,9

 

472,1

 

- в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)

24

пациенто-день

0,65

1323,4

 

860,2

 

1323,2

 

- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)

25

к/день

 

 

 

 

 

 

 

- затраты на АУП в сфере ОМС <***>

26

 

 

 

 

134,8

 

205,9

 

Из строки 19:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

 

 

 

 

8812,6

 

13350,0

 

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,318

1804,2

 

573,7

 

882,5

0,318

- амбулаторная помощь

29.1

посещение с профилактической целью

2,98

355,5

 

1060,0

 

1631,9

2,98

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,506

452,2

 

253,2

 

389,5

0,506

29.3

обращение

1,83

1039,4

 

1902,1

 

2925,9

1,83

- стационарная помощь