Постановление Правительства Белгородской области от 12.05.2014 № 185-пп

О ВНЕСEНИИ ИЗМEНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16 ДЕКАБРЯ 2013 ГОДА N 525-ПП

Документ предоставлен КонсультантПлюс

 

ПРАВИТЕЛЬСТВОБЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 12 мая 2014 г. N 185-пп

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ ВПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16ДЕКАБРЯ 2013 ГОДА N 525-ПП

 

В связи с вступлением всилу с 1 января 2014 года Федерального закона от 25 ноября 2013 года N 317-ФЗ"О внесении изменений в отдельные законодательные акты РоссийскойФедерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательныхактов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", Приказа Минздрава России от 10 декабря 2013 года N 916н"О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи", отзывомуведомлений об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинскогострахования рядом медицинских организаций Правительство Белгородской областипостановляет:

 

1. Внести следующиеизменения в постановление Правительства Белгородской области от16 декабря 2013 года N 525-пп "О территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощина 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов":

- первый абзац пункта 1постановления изложить в следующей редакции:

"1. Утвердитьтерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителямБелгородской области медицинской помощи на 2014 год стоимостью 15711,9 млн.рублей, включающую территориальную программу обязательного медицинскогострахования стоимостью 11200,9 млн. рублей, из которых 3856,9 млн. рублей -средства областного бюджета на обязательное страхование неработающегонаселения, 534,3 млн. рублей - на финансовое обеспечение оказания скороймедицинской помощи";

- в территориальнуюпрограмму государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородскойобласти медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 - 2016 годов,утвержденную в пункте 1 вышеназванного постановления:

- раздел I "Общиеположения" дополнить абзацем четвертым следующего содержания:

"В целях обеспечениядоступности медицинской помощи гражданам Белгородской области, в том числепроживающим в отдаленных населенных пунктах в сельской местности, медицинскаяпомощь предоставляется с учетом использования телемедицины, передвижных форммедицинских услуг, мобильных передвижных комплексов, мобильных медицинскихбригад";

- абзац тридцать шестойпункта 6 раздела VI "Порядок и условия оказания медицинской помощи жителямобласти без взимания с них платы" изложить в следующей редакции:

"Сроки ожидания:

- приемаврачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарнойпомощи в плановой форме при условии полного укомплектования медицинскойорганизации специалистами - не более десяти рабочих дней с момента обращения;при дефиците специалистов 50% - не более четырнадцати рабочих дней с моментаобращения; при дефиците специалистов 80% - не более тридцати рабочих дней смомента обращения;

- проведениядиагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более десяти рабочихдней;

- электрокардиографии - доодного дня, простых рентгенологических исследований - до семи дней;

- проведения компьютернойтомографии и ангиографии - не более тридцати рабочих дней; магнитно-резонанснойтомографии - в соответствии с листом ожидания; при оказании первичноймедико-санитарной помощи - в плановой форме";

- раздел VII "Целевыезначения критериев доступности и качества медицинской помощи" изложить вредакции согласно приложению к настоящему постановлению;

- раздел VIII"Объемные и стоимостные показатели Программы" изложить в редакциисогласно приложению к настоящему постановлению;

- пункт 61 раздела IX"Перечень медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы ОМС" изложить в следующей редакции:"Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральныймедицинский исследовательский центр имени В.А.Алмазова"Министерства здравоохранения Российской Федерации", пункт 67 исключить.

 

2. Настоящее постановлениевступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования ираспространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2014 года.

 

Губернатор Белгородской области

Е.САВЧЕНКО

 

 

 

 

 

Приложение

к постановлению

Правительства Белгородскойобласти

от 12 мая 2014 года N 185-пп

 

VII.Целевые значения критериев доступности

и качества медицинской помощи

 

Оценка доступности и качествамедицинской помощи проводится

с учетом уровня и динамикиследующих показателей:


 

Таблица 1

 

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

Удовлетворенность населения медицинской помощью,

процент от числа опрошенных

 

65,0

66,0

67,0

68

в том числе:

- городского населения;

65,0

66,0

67,0

68

- сельского населения

65,0

66,0

67,0

68

Смертность населения, в том числе:

на 1000 населения

13,0

13,7

13,5

13,3

- городского населения

на 1000 городского населения

11,2

11,1

11,0

10,9

- сельского населения

на 1000 сельского населения

17,8

17,7

17,6

17,5

Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:

на 100 тыс. населения

783,9

845,0

829,0

813,5

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

700,9

620,9

572,9

522,9

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

991,2

1034,3

1012,3

981,3

Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе:

на 100 тыс. населения

197

204

204

204

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

198,8

205,9

205,9

205,9

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

204,8

210,4

210,4

210,4

Смертность населения от туберкулеза, в том числе:

на 100 тыс. населения

2,1

2,0

2,0

2,0

- городского населения

на 100 тыс. городского населения

1,7

1,6

1,6

1,6

- сельского населения

на 100 тыс. сельского населения

2,5

2,4

2,4

2,4

Смертность населения в трудоспособном возрасте

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

476,4

465,7

455,0

444,3

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

163,3

156,6

149,9

143,2

Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся живыми

5,5

5,45

5,4

5,3

Младенческая смертность,

на 1000 родившихся живыми

 

6,7

6,5

6,3

6,1

в том числе:

- городского населения

5,9

5,8

5,6

5,4

- сельского населения

8,0

7,8

7,6

7,4

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

66,5

66,2

65,9

65,5

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. населения соответствующего возраста

6,1

70

69

68

Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процент

49,8

50,2

50,5

50,7

Обеспеченность населения врачами,

в том числе:

на 10 тыс. населения

33,7

34,0

34,5

35,0

- городского населения

на 10 тыс. городского населения

46,1

46,4

47,1

47,7

- сельского населения

на 10 тыс. сельского населения

9,0

9,2

9,3

9,5

- в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях

на 10 тыс. населения

32,1

33,6

35,1

36,6

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом,

в том числе:

на 10 тыс. населения

103,4

105,0

106,6

108,1

- городского населения

на 10 тыс. городского населения

133,4

135,4

137,4

139,4

- сельского населения

на 10 тыс. сельского населения

43,4

44,1

44,8

45,5

- в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях

на 10 тыс. населения

92,0

92,2

92,5

92,7

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

дни

12,0

12,0

11,7

11,6

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда

процент

95

97

98

99

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу

процент

4,5

4,5

4,9

5,3

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процент

3,0

3,4

4,2

4,5

Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на Программу

процент

1,0

1,0

0,9

0,8

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями

процент

80,5

80,8

81,0

81,0

Полнота охвата профилактическими осмотрами детей,

процент

100

100

100

100

в том числе:

- городского населения

100

100

100

100

- сельского населения

 

100

100

100

100

Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС

процент

0,04

0,04

0,04

0,04

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

218,3

220,0

222,2

224,5

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процент

3,3

3,3

3,3

3,3

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов

процент

84,7

85,5

86,4

87,2

Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации,

процент

98,9

99,1

100

100

в том числе:

- городского населения

98,9

99,1

100

100

- сельского населения

98,9

99,1

100

100

Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процент

38,7

40,8

47,4

50,9

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

15,0

17,1

20,8

23,3

Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

6,9

8,1

9,1

10,0

Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями

на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

6,6

8,25

10,3

12,8

Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процент

15

18

21

25

Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процент

4,6

4,8

5,0

5,2

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

единиц

135

132

130

130

0

0

0

0


 

VIII.Объемные и стоимостные показатели Программы

 

Средние нормативы объемамедицинской помощи по ее видам в целом по Программе установлены в единицахобъема на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинскогострахования - на 1 застрахованное лицо.

Нормативы используются вцелях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой.

Объемы предоставлениямедицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным на территории Белгородскойобласти, установленные территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления им медицинской помощи и за пределами территории страхования.

С учетом уровнязаболеваемости, потребности в видах медицинской помощи установлены нормативныепоказатели Программы на 2014 год.

Территориальные нормативыобъема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются вединицах объема на одного жителя в год, по базовой программе ОМС - в расчете наодно застрахованное лицо и составляют:

1) для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 -2016 годы - 0,318 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС на 2014год - 0,276 вызова, 2015 - 2016 год - 0,318 вызова на одно застрахованное лицо;

2) для медицинской помощив амбулаторных условиях, оказываемой:

- с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год -3,004 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 2,674посещения на одно застрахованное лицо, на 2015 год - 3,051 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы ОМС - 2,721 посещения на одно застрахованноелицо, на 2016 год - 3,130 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы ОМС - 2,800 посещения на одно застрахованное лицо;

- в связи с заболеваниями,на 2014 год - 2,193 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания неменее двух) на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 1,843 обращенияна одно застрахованное лицо, на 2015 год - 2,260 обращения на одного жителя, врамках базовой программы ОМС - 1,946 обращения на одно застрахованное лицо, на2016 год - 2,294 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС -1,980 обращения на одно застрахованное лицо;

- в неотложной форме, врамках базовой программы ОМС на 2014 год - 0,460 посещения на однозастрахованное лицо, на 2015 - 2016 годы - 0,600 посещения на однозастрахованное лицо;

3) для медицинской помощив условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,700 пациенто-дняна одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,648 пациенто-дняна одно застрахованное лицо, на 2015 год - 0,710 пациенто-дняна одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,655 пациенто-дняна одно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дняна одного жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,655 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;

4) для медицинской помощив стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченногослучая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовойпрограммы ОМС - 0,1709 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на2015 год - 0,198 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовойпрограммы ОМС - 0,171 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на2016 год - 0,199 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовойпрограммы ОМС - 0,171 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программыОМС на 2014 год - 0,063 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2015 год -0,063 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,063 койко-дня наодно застрахованное лицо;

5) для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,066 койко-дня наодного жителя, на 2015 год - 0,066 койко-дня на одного жителя, на 2016 год -0,066 койко-дня на одного жителя.

Территориальные нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на2014 год составляют:

- на один вызов скороймедицинской помощи за счет средств ОМС - 1507,4 рубля;

- на одно посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств консолидированного бюджета области - 359,9 рубля, за счет средств ОМС -318,4 рубля;

- на одно обращение поповоду заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствконсолидированного бюджета области - 1044,0 рубля, за счет средств ОМС - 927,0рубля;

- на одно посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств ОМС - 407,6 рубля;

- на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров засчет средств консолидированного бюджета области - 559,4 рубля, за счет средствОМС - 1227,9 рубля;

- на один случайприменения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения) за счет средств ОМС - 113109 рублей;

- на один случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствконсолидированного бюджета области - 40785,9 рубля, за счет средств ОМС -19186,2 рубля;

- на один койко-день помедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1213,3 рубля;

- на один койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринскогоухода), за счет средств консолидированного бюджета области - 1051,8 рубля.

Территориальные нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:

- на один вызов скороймедицинской помощи за счет средств ОМС - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубляна 2016 год;

- на одно посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств консолидированного бюджета области - 250,3 рубля на 2015 год, 269,0рубля на 2016 год, за счет средств ОМС - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рубля на2016 год;

- на одно обращение поповоду заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствконсолидированного бюджета области - 725,7 рубля на 2015 год, 734,0 рубля на2016 год, за счет средств ОМС - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рубля на 2016год;

- на одно посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств ОМС - 449,3 рубля на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;

- на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров засчет средств консолидированного бюджета области - 586,5 рубля на 2015 год,615,4 рубля на 2016 год, за счет средств ОМС - 1309,1 рубля на 2015 год, 1323,4рубля на 2016 год;

- на один случайприменения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения) за счет средств ОМС - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962,0рубля на 2016 год;

- на один случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств консолидированногобюджета области - 42470 рублей на 2015 год, 45661,3 рубля на 2016 год, за счетсредств ОМС - 22452,3 рубля на 2015 год, 23544,1 рубля на 2016 год;

- на один койко-день помедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС -1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год;

- на один койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкисестринского ухода), за счет средств консолидированного бюджета области -1088,4 рубля на 2015 год, 1169,8 рубля на 2016 год.

Нормативы используются вцелях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой.

Объемы предоставлениямедицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным на территорииБелгородской области, установленные территориальной программой ОМС, включают всебя объемы предоставления им медицинской помощи и за пределами территориистрахования.

С учетом этапов оказаниямедицинской помощи, уровня заболеваемости, потребности в видах медицинскойпомощи установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо и стоимостиэтапов оказания медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016годов (таблицы 2.1, 2.2).


 

Таблица 2

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2014 год

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число вызовов на 1 жителя

0,318

0,318

0,318

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,276

0,318

0,318

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество посещений на 1 жителя

8,981

9,381

9,551

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

8,047

8,509

8,679

Количество обращений по поводу заболеваний на 1 жителя

2,193

2,260

2,294

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

1,843

1,946

1,980

Количество посещений с профилактической целью на 1 жителя

3,004

3,051

3,130

в т.ч. по территориальной программе ОМС

2,674

2,721

2,800

(на 1 застрахованного)

 

 

 

Количество посещений по неотложной медицинской помощи на 1 жителя

0,460

0,600

0,600

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,460

0,600

0,600

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций на 1 жителя

0,197

0,198

0,199

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,1709

0,171

0,171

Паллиативная помощь на 1 жителя

0,003

0,003

0,003

Кроме того, на койки сестринского ухода на 1 жителя

0,004

0,004

0,004

Средний норматив длительности госпитализации, всего

12,0

11,7

11,6

по территориальной программе ОМС

11,0

10,8

10,6

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах на 1 жителя

0,700

0,710

0,735

в т.ч. по территориальной программе ОМС (на 1 застрахованного)

0,648

0,655

0,655

 

Дифференцированныенормативы объемов медицинской

помощи на 1 застрахованное лицо

 

Таблица 2.1

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2014 год

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество обращений по поводу заболеваний

1,843

1,946

1,980

1 уровень

1,087

1,148

1,157

2 уровень

0,621

0,645

0,666

3 уровень

0,135

0,153

0,157

Количество посещений с профилактической целью

2,674

2,721

2,800

1 уровень

1,676

1,705

1,784

2 уровень

0,710

0,722

0,722

3 уровень

0,288

0,294

0,294

Количество посещений по неотложной медицинской помощи

0,460

0,600

0,600

1 уровень

0,249

0,324

0,324

2 уровень

0,162

0,212

0,212

3 уровень

0,049

0,064

0,064

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций

0,1709

0,171

0,171

1 уровень

0,035

0,035

0,035

2 уровень

0,067

0,067

0,067

3 уровень

0,0689

0,069

0,069

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах

0,648

0,655

0,655

1 уровень

0,350

0,353

0,353

2 уровень

0,230

0,232

0,232

3 уровень

0,068

0,070

0,070

 

Дифференцированныенормативы объемов медицинской помощи

на 1 жителя за счет средствконсолидированного бюджета

 

Таблица 2.2

 

Виды медицинской помощи

Плановые показатели на 2014 год

Плановые показатели на 2015 год

Плановые показатели на 2016 год

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Количество обращений по поводу заболеваний

0,350

0,314

0,314

1 уровень

0,060

0,058

0,058

2 уровень

0,054

0,052

0,052

3 уровень

0,236

0,204

0,204

Количество посещений с профилактической целью

0,330

0,330

0,330

1 уровень

0,114

0,114

0,114

2 уровень

0,080

0,080

0,080

3 уровень

0,136

0,136

0,136

СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций

0,026

0,027

0,028

1 уровень

0,005

0,006

0,007

2 уровень

0,007

0,007

0,007

3 уровень

0,014

0,014

0,014

ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Число госпитализаций

0,0031

0,0031

0,0031

1 уровень

0,0015

0,0015

0,0015

2 уровень

0,0010

0,0010

0,0010

3 уровень

0,0006

0,0006

0,0006

ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ

Количество пациенто-дней в дневных стационарах

0,052

0,055

0,080

1 уровень

0,007

0,007

0,009

2 уровень

0,009

0,009

0,010

3 уровень

0,036

0,039

0,061

 

СтоимостьПрограммы по источникам финансового обеспечения

на 2014 год и плановый период2015 - 2016 года

 

Таблица 3

 

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N стр.

Стоимость Программы в 2014 году

Плановый период

2015 год

2016 год

Стоимость Программы

Стоимость Программы

Всего (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

Всего (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

Всего (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

15 711,9

10 286,2

17 142,4

11 225,0

18 044,2

11 807,3

I. Средства консолидированного бюджета Белгородской области <*>

02

4 511,0

2 926,7

4 123,9

2 671,2

4 444,8

2 871,8

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма стр. 04 + 10)

03

11 200,9

7 359,5

13 018,5

8 553,8

13 599,4

8 935,5

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:

04

11 200,9

7 359,5

13 018,5

8 553,8

13 599,4

8 935,5

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

05

10 596,6

6 962,5

12 908,5

8 481,5

13 489,4

8 863,2

1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

534,3

351,0

 

 

 

 

1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированный (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

 

 

 

 

 

 

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

08

 

 

 

 

 

 

1.3. Прочие поступления

09

70,0

46,0

110,0

72,3

110,0

72,3

2. Межбюджетные трансферты бюджета Белгородской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

 

 

 

 

 

 

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11

 

 

 

 

 

 

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Белгородской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

12

 

 

 

 

 

 

 

СтоимостьПрограммы по условиям ее оказания на 2014 год

 

Таблица 4

 

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по территориальной программе ОМС - на одно застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

руб.

млн. руб.

в % к итогу

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Белгородской области, в том числе <*>:

01

 

 

 

2 926,7

 

4 511,0

 

28,7

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,042

188,5

7,9

 

12,2

 

 

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

 

 

 

1 735,8

 

2 675,3

 

 

- амбулаторная помощь

04.1

посещение с профилактической целью

0,33

359,9

118,8

 

183,1

 

 

04.2

обращение

0,35

1 044

365,4

 

563,2

 

 

- стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,03

40 785,9

1 223,6

 

1 885,9

 

 

в том числе паллиативная медицинская помощь

05.1

к/день

0,066

1 051,8

69,4

 

107,0

 

 

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,05

559,4

28,0

 

43,1

 

 

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

 

 

 

141,1

 

217,4

 

 

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

58,1

 

89,6

 

 

- амбулаторная помощь

09

посещение

X

X

44,8

 

69,0

 

 

- стационарная помощь

10

к/день

X

X

38,2

 

58,8

 

 

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

 

 

 

 

 

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

 

X

X

896,8

 

1 382,4

 

 

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Белгородской области

13

к/день

X

X

145,1

 

223,7

 

 

II. Средства консолидированного бюджета Белгородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

14

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

15

вызов

X

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

16

посещение

X

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

17

к/день

X

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

18

пациенто-день

X

 

 

 

 

 

 

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

 

 

 

 

7 359,5

 

11 200,9

71,3

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)

20

вызов

0,276

1 507,4

 

416,0

 

633,2

 

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

сумма строк

27.1 + 32.1

 

посещение с профилактической целью

2,674

318,4

 

851,4

 

1 295,8

 

27.2 + 32.2

 

посещение по неотложной медицинской помощи

0,460

407,6

 

187,5

 

285,4

 

27.3 + 32.3

 

обращение

1,843

927,0

 

1 708,4

 

2 600,1

 

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

случаев госпитализации

0,1709

19 186,2

 

3 278,9

 

4 990,0

 

в том числе медицинская реабилитация

22.1

койко-день

0,063

1 213,3

 

76,4

 

116,3

 

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-день

0,648

1 227,9

 

795,7

 

1 211,0

 

- затраты на АУП в сфере ОМС <***>

24

 

 

 

 

122,1

 

185,4

 

Из строки 19:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

 

 

 

 

7 237,4

 

11 015,5

 

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,276

1 507,4

 

416,0

 

633,2

 

- амбулаторная помощь

27.1

посещение с профилактической целью

2,674

318,4

 

851,4

 

1 295,8

 

27.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,460

407,6

 

187,5

 

285,4

 

27.3

обращение

1,843

927,0

 

1 708,4

 

2 600,1

 

- стационарная помощь

28

случаев госпитализации

0,1709

19 186,2

 

3 278,9

 

4 990,0

 

в том числе медицинская реабилитация

28.1

койко-день

0,063

1 213,3

 

76,4

 

116,3

 

- в дневных стационарах

29

пациенто-день

0,648

1 227,9

 

795,7

 

1 211,0

 

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

 

 

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

31

вызов

 

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

32.1

посещение с профилактической целью

 

 

 

 

 

 

 

32.2

посещение по неотложной медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

32.3

обращение

 

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

33

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

34

пациенто-день

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

35

 

 

 

2 926,7

7 359,5

4 511,0

11 200,9

100

 

--------------------------------

<*> Без учетафинансовых средств консолидированного бюджета Белгородской области насодержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, невошедшие в тариф).

<**> Указываютсясредства консолидированного бюджета Белгородской области на содержаниемедицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховыхвзносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориальногофонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.

<***> Затраты на АУПТФОМС и СМО.

 

СтоимостьПрограммы по условиям ее оказания на 2015 год

 

Таблица 4.1

 

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по территориальной программе ОМС - на одно застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

руб.

млн. руб.

в % к итогу

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Белгородской области, в том числе <*>:

01

 

 

 

2 671,2

 

4 123,9

 

24,1

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0

0

8,0

 

12,3

 

 

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

 

 

 

1 617,0

 

2 496,2

 

 

- амбулаторная помощь

04.1

посещение с профилактической целью

0,33

250,3

82,6

 

127,5

 

 

04.2

обращение

0,314

725,7

227,9

 

351,8

 

 

- стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,03

42 470,0

1 274,2

 

1 967,1

 

 

в том числе паллиативная медицинская помощь

05.1

к/день

0,066

1 088,4

71,8

 

110,8

 

 

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,055

586,5

32,3

 

49,8

 

 

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

 

X

 

146,0

 

225,4

 

 

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

60,2

 

92,9

 

 

- амбулаторная помощь

09

посещение

X

X

46,3

 

71,5

 

 

- стационарная помощь

10

к/день

X

X

39,5

 

61,0

 

 

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

 

 

 

 

 

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

 

X

X

900,2

 

1 390,0

 

 

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Белгородской области

13

к/день

X

X

 

 

 

 

 

II. Средства консолидированного бюджета Белгородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

14

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

15

вызов

X

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

16

посещение

X

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

17

к/день

X

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

18

пациенто-день

X

 

 

 

 

 

 

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

 

 

 

 

8 553,8

 

13 018,5

75,9

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)

20

вызов

0,318

1 582,8

 

503,3

 

766,0

 

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

сумма строк

27.1 + 32.1

 

посещение с профилактической целью

2,721

351

 

955,1

 

1 453,6

 

27.2 + 32.2

 

посещение по неотложной медицинской помощи

0,600

449,3

 

269,6

 

410,3

 

27.3 + 32.3

 

обращение

1,947

1 023,2

 

1 992

 

3 031,7

 

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

случаев госпитализации

0,171

22 452,3

 

3 839,3

 

5 843,3

 

в том числе медицинская реабилитация

22.1

койко-день

0,063

1 539,3

 

97,0

 

147,6

 

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-день

0,655

1 309,1

 

857,5

 

1 305,0

 

- затраты на АУП в сфере ОМС <***>

24

 

 

 

 

137,3

 

208,6

 

Из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

 

 

 

 

8 416,5

 

12 809,9

 

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,318

1 582,8

 

503,3

 

766,0

 

- амбулаторная помощь

27.1

посещение с профилактической целью

2,721

351

 

955,1

 

1 453,6

 

27.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,600

449,3

 

269,6

 

410,3

 

27.3

обращение

1,947

1 023,2

 

1 992

 

3 031,7

 

- стационарная помощь

28

случаев госпитализации

0,171

22 452,3

 

3 839,3

 

5 843,3

 

в том числе медицинская реабилитация

28.1

койко-день

0,063

1 539,3

 

97,0

 

147,6

 

- в дневных стационарах

29

пациенто-день

0,655

1 309,1

 

857,5

 

1 305,0

 

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

 

 

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

31

вызов

 

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

32.1

посещение с профилактической целью

 

 

 

 

 

 

 

32.2

посещение по неотложной медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

32.3

обращение

 

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

33

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

34

пациенто-день

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

35

 

 

 

2 671,2

8 553,8

4 123,9

13 018,5

100

 

СтоимостьПрограммы по условиям ее оказания на 2016 год

 

Таблица 4.2

 

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по территориальной программе ОМС - на одно застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

руб.

млн. руб.

в % к итогу

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Белгородской области

за счет средств ОМС

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Белгородской области, в том числе <*>:

01

 

 

 

2 871,8

 

4 444,8

 

24,6

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0

0

7,9

 

12,3

 

 

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

 

 

 

1 738,2

 

2 690,4

 

 

- амбулаторная помощь

04.1

посещение с профилактической целью

0,33

269,0

88,7

 

137,4

 

 

04.2

обращение

0,314

734,0

230,5

 

356,7

 

 

- стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,03

45 661,3

1 369,8

 

2 120,1

 

 

в том числе паллиативная медицинская помощь

05.1

к/день

0,066

1 169,8

77,2

 

119,5

 

 

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,080

615,4

49,2

 

76,2

 

 

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

 

X

 

157,0

 

242,9

 

 

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

64,7

 

100,1

 

 

- амбулаторная помощь

09

посещение

X

X

49,8

 

77,1

 

 

- стационарная помощь

10

к/день

X

X

42,5

 

65,7

 

 

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

 

 

 

 

 

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

 

X

X

968,7

 

1 499,2

 

 

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Белгородской области

13

к/день

X

X

 

 

 

 

 

II. Средства консолидированного бюджета Белгородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

14

 

X

 

 

 

 

 

 

- скорая медицинская помощь

15

вызов

X

 

 

 

 

 

 

- амбулаторная помощь

16

посещение

X

 

 

 

 

 

 

- стационарная помощь

17

к/день

X

 

 

 

 

 

 

- в дневных стационарах

18

пациенто-день

X

 

 

 

 

 

 

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

 

 

 

 

8 935,5

 

13 599,4

75,4

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)

20

вызов

0,318

1 635,6

 

520,1

 

791,6

 

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

сумма строк

27.1 + 32.1

 

посещение с профилактической целью

2,8

355,5

 

995,4

 

1 515,0

 

27.2 + 32.2

 

посещение по неотложной медицинской помощи

0,600

452,2

 

271,3

 

412,9

 

27.3 + 32.3

 

обращение

1,98

1 066,5

 

2 111,7

 

3 214,0

 

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

случаев госпитализации

0,171

23 544,1

 

4 026,0

 

6 127,4

 

в том числе медицинская реабилитация

22.1

койко-день

0,063

1 623,4

 

102,3

 

155,7

 

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-день

0,655

1 323,4

 

866,8

 

1 319,2

 

- затраты на АУП в сфере ОМС <***>

24

 

 

 

 

143,4

 

219,3

 

Из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

 

 

 

 

8 792,1

 

13 380,1