Постановление Губернатора Белгородской области от 25.12.2006 № 173

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ГУБЕРНАТОРА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

от25 декабря 2006 г.                                                           N 173

 

ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "БЕЗОПАСНОЕДОНОРСТВО И ПЕРСПЕКТИВНОЕ РАЗВИТИЕ СЛУЖБЫ КРОВИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 -2011 ГОДЫ"

 

Список изменяющих документов

(в ред. постановления губернатора Белгородской области

от 21.07.2008 N 88)  (В редакции Постановления ГубернатораБелгородской области от17.10.2008 № 131)

 

В целях повышения качества и оперативноститрансфузиологической медицинской помощи, обеспечения трансфузионной терапии идальнейшего развития безвозмездного донорства крови постановляю:

1. Утвердить областную целевую программу"Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородскойобласти на 2007 - 2011 годы" (далее - программа, прилагается).

2. Управлению здравоохранения Белгородской области(Белоусов Н.И.) обеспечить выполнение программы.

3. Департаменту финансов и бюджетной политикиБелгородской области (Боровик В.Ф.) обеспечивать финансирование программы вобъемах, утверждаемых законом Белгородской области об областном бюджете насоответствующий год.

4. Контроль за исполнением постановления возложить надепартамент здравоохранения и социальной защиты населения области (БелоусовН.И.).

(в ред. постановления губернатора Белгородской областиот 21.07.2008 N 88)

Информацию об исполнении постановления представлятьежегодно к 20 марта до 2011 года.

 

 

ГубернаторБелгородской области                        Е.САВЧЕНКО

 

Утверждена

постановлением губернатора

Белгородской области

от 25 декабря 2006 г. N 173

 

ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА

"БЕЗОПАСНОЕ ДОНОРСТВО И ПЕРСПЕКТИВНОЕ РАЗВИТИЕ

СЛУЖБЫ КРОВИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2007 - 2011 Г.Г."

 

Паспорт

областной программы "Безопасное донорство

и перспективное развитие службы крови

Белгородской области на 2007 - 2011 г.г."

 

 

Содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения

Служба крови является одной из важнейших составныхчастей отечественного здравоохранения. Она обеспечивает оказаниетрансфузиологической помощи населению как в мирное время, так и причрезвычайных ситуациях. Для Белгородской области служба имеет особоестратегическое значение, так как затрагивает проблемы безопасности области.

За последние десятилетия произошли существенныеизменения в понимании задач трансфузиологии, связанные с осознанием рискапереливания крови и ее компонентов с одной стороны и необходимостью ихприменения для оказания помощи пациентам с другой. В соответствии с решениемКоллегии Минздрава СССР от 18 мая 1988 г. в стране осуществлен переход накомпонентную терапию пациентов, цельная кровь практически пересталаиспользоваться в клинической практике. Потребность в компонентах крови меняетсяс изменением протоколов ведения больных. В условиях современной хирургии преждевсего, возрастает нужда в свежезамороженной плазме, снижается потребность вэритроцитах. В онкогематологии терапия невозможна без использования большихколичеств тромбоцитной массы.

Поэтому актуальной проблемой современной медициныявляется своевременное обеспечение больных трансфузиологическими средами икомпонентами крови.

Высокий уровень заболеваемости гепатитами"В" и "С", вирусоносительство, рост числа переболевшихсифилисом, наркомания вынуждают обратить пристальное внимание на проблемыобеспечения инфекционной безопасности крови. Для получения инфекционнобезопасных компонентов и препаратов крови важное значение имеет качествоформирования донорских кадров, состояние здоровья каждого донора, полнотаобследования и, конечно, постоянное пополнение донорского состава.

Одним из главных моментов в этом является развитиедонорского движения как основополагающего фактора стабильности и эффективностиработы службы крови.

В 2005 году на территории области зарегистрировано40620 доноров, что составляет 26,8 человека на 1000 населения (среднийпоказатель по России 14,1 на 1000). Количество доноров, давших кровьбезвозмездно, - 99,3 процента от общего числа. В то же время для полноценногообеспечения лечебных учреждений компонентами и препаратами крови должно быть 40- 50 доноров на 1000 человек (средний показатель в европейских странах 42Донора на 1000 человек населения).

В 2006 году в области зарегистрировано 8386 доноров,имеющих удостоверения и пользующихся льготами, предусмотренными для Почетныхдоноров России, 40338 доноров в течение 2005 года безвозмездно сдали донорскуюкровь.

В то же время в области с каждым годом происходитуменьшение количества кроводач от безвозмездных доноров (1997 г. - 85172, 2005г. - 70712). Это связано со снижением агитационной активности, старениемнаселения, нежеланием молодежи вступать в ряды доноров, политикой руководителейкрупных и мелких, особенно частных предприятий, которым не выгодно отпускатьдонора для дачи крови, и другими вопросами.

Реализация приоритетного национального проекта"Здоровье" на территории России подразумевает увеличение в несколькораз количества агрессивных высокотехнологичных операций в кардиохирургии,ортопедии, онкологии. В Белгородской области в последние годы активновнедряются высокотехнологичные методы лечения, которые предполагают широкоеиспользование компонентов и препаратов крови.

В 2005 году учреждениями службы крови областипереработано 37930,0 литров консервированной крови, произведено 1894,0 литровальбумина, 2071 доза антистафилококкового иммуноглобулина. Однако для полногообеспечения потребности лечебно-профилактических учреждений области с учетомвнедрения высокотехнологичных методов лечения требуется увеличение производствапрепаратов крови в два раза.

С 1 января 2005 г. на территории Российской Федерациивведен в действие ГОСТ Р 52249 - 2004 "Правила производства и контролякачества лекарственных средств (GMP)", определяющий стандарты организациии осуществления производства лекарственных средств, в том числе и препаратовкрови. Белгородская областная станция переливания крови построена в 1969 годупо типовому проекту, производственное оборудование установлено в 1969 году, в1971 году начат выпуск препаратов крови. В настоящее время проектные площади инабор помещений не соответствуют требованиям правил GMP, оборудование физическии морально устарело и не может пройти процесс валидации, реконструкция наимеющихся площадях невозможна. На данный момент в Российской Федерации строится4 крупных завода по переработке плазмы и выпуску препаратов крови (городаМосква, Санкт-Петербург, Киров). Дальнейшей политикой государства будет лишениемелких производителей лицензий на производство (основание-несоответствие производстватребованиям GMP) и превращение их в поставщиков сырья на выгодных дляпроизводителя условиях. Необходимо принимать решение о строительствепроизводственного корпуса с мощностью переработки 20 тонн плазмы в год,предусматривающего выпуск широкого спектра препаратов крови (10-ти процентный,20-ти процентный раствор альбумина, рекомбинантные VIII и IX факторысвертывания, иммуноглобулины для внутривенного введения) с отдельнымспиртохранилищем, что позволит в полном объеме обеспечить жителей области высококачественнымипрепаратами крови.

Проблемным вопросом остается улучшениематериально-технической базы учреждений службы крови и оснащение современныммедицинским оборудованием. Использование специализированного оборудования дляфракционирования крови позволяет исключить бактериальное загрязнение, увеличитьвыход компонентов из дозы цельной крови, сделать процедуру забора кровибезопасной для донора и медицинского персонала. Крайне необходимо в областидальнейшее обеспечение карантинизации плазмы.

Таким образом, разработка областной целевой программы"Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородскойобласти на 2007 - 2011 г.г." обусловлена необходимостью принятиянеотложных мер по совершенствованию деятельности службы крови, имеющейстратегическое значение для области.

Реализация данной Программы позволит качественноповысить уровень оказания специализированной трансфузиологической помощинаселению в мирное время и в условиях чрезвычайных ситуаций.

Цели и задачи Программы

Цель Программы - повышение качества и оперативностиоказания трансфузиологической медицинской помощи населению, повышениевирусобезопасности получаемых компонентов и препаратов крови, развитиебезвозмездного донорства.

Для достижения поставленных целей определены следующиезадачи:

- обеспечение оперативной и качественнойтрансфузиологической медицинской помощи;

- увеличение пропаганды и охвата населениябезвозмездным донорством на территории области;

- обеспечение правовой и социальной защиты доноров;

- развитие материально-технической базы службы кровиобласти, обеспечение современным диагностическим и производственнымоборудованием;

- повышение профессиональной подготовки медицинских иинженерно-технических кадров службы крови.

Система программных мероприятий

В программе предусматривается реализация мероприятийпо следующим направлениям:

- пропаганда и развитие безвозмездного донорства;

- обеспечение инфекционной и иммунологическойбезопасности трансфузий компонентов, препаратов крови и кровезаменителей влечебно-профилактических учреждениях области;

- укрепление материально-технической базы службыкрови;

- повышение квалификации медицинских работников иинженерно-технического персонала по клинической и производственнойтрансфузиологии.

Результаты реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой,позволит значительно улучшить качество оказания специализированнойтрансфузиологической помощи больным, в первую очередь нуждающимся ввысокотехнологичных методах лечения, увеличить объем и качество выпускаемыхкомпонентов и препаратов крови, снизить процент возникновенияпосттрансфузионных осложнений.

Проведение агитационных мероприятий и применениевысокотехнологичных методик заготовки крови позволит увеличить контингентбезвозмездных доноров на 3 - 5 процентов, увеличить объем заготавливаемойдонорской крови на 1,5 - 2 тонны. Активное привлечение молодежи в ряды доноровсоздаст донорский резерв для дальнейшего функционирования службы крови области,что имеет важное стратегическое значение в обеспечении безопасности натерритории области.

Мероприятия

областной целевой программы

"Безопасное донорство и перспективное развитие

службы крови Белгородской области на 2007 - 2011годы"

 

 

(в ред. постановления губернатора Белгородской областиот 21.07.2008 N 88)

 

 

Приложение N 1

к областной программ

"Безопасное донорство и

перспективное развитие

службы крови Белгородской

области на 2007 - 2011 годы"

 

Перечень

оборудования, необходимого для карантинизации

свежезамороженной плазмы и плазмы для

производства препаратов крови

 

Исключен. - Постановление губернатора Белгородскойобласти от 21.07.2008 N 88.

 

Приложение N 2

к областной программе

"Безопасное донорство и

перспективное развитие службы

крови Белгородской области

на 2007 - 2011 годы"

 

Перечень

оборудования, необходимого для оснащения

службы крови области

 

Исключен. - Постановление губернатора Белгородскойобласти от 21.07.2008 N 88.