Приложение к Постановлению от 11.12.2007 г № 527 Положение


                                  Заявка
                   на участие в третьем этапе областной
                   акции "Крепка семья - крепка Россия"
                                 на семью
__________________________________________________________________________,
                (указать фамилию, имя, отчество жены, мужа)
проживающих по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
          (указывается полный адрес и номер контактного телефона)
На территории области семья проживает ____ лет.
Стаж супружеской жизни ____ лет.

Сведения об отце и сведения о матери
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Место работы, должность
4. Заслуги, награды (указать кем, когда и за что вручены)
5. Увлечения, хобби
6. Дополнительная информация

Сведения о детях
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Место работы, должность
4. Заслуги, награды (указать кем, когда и за что вручены)
5. Увлечения, хобби
6. Для имеющих семью, краткая информация о семье
7. Дополнительная информация

Сведения о бабушке и дедушке
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Место работы, должность
4. Заслуги, награды (указать кем, когда и за что вручены)
5. Увлечения, хобби
6. Дата регистрации брака
7. Сколько имеет детей и краткая информация о каждом
8. Сколько имеет внуков и краткая информация о каждом
9. Интересные моменты из опыта семейной жизни и воспитания и внуков
10. Дополнительная информация

Глава местного самоуправления
       города (района)          __________________   _____________________
                                  (личная подпись)   (расшифровка подписи)