Постановление Правительства Белгородской области от 04.08.2005 № 175-пп
О реализации на территории Белгородской области постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 N 238
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИот 4 августа 2005 г. N 175-пп О реализации на территории Белгородской области постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 N 238 В целях реализации постановления Правительства РоссийскойФедерации от 19 апреля 2005 N 238 "О финансировании в 2005 годурасходов на осуществление дополнительных платежей на обязательноемедицинское страхование неработающих пенсионеров", приказаМинистерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 22 июня 2005 года N 417 "О реализации постановленияПравительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 года N 238 "Офинансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительныхплатежей на обязательное медицинское страхование неработающихпенсионеров", координации работы по обеспечению контроля за целевымиспользованием средств Пенсионного фонда Российской Федерации,выделенных на дополнительные платежи на обязательное медицинскоестрахование неработающих пенсионеров, правительство Белгородскойобласти постановляет: 1. Утвердить порядок реализации на территории Белгородскойобласти постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля2005 года N 238 "О финансировании в 2005 году расходов наосуществление дополнительных платежей на обязательное медицинскоестрахование неработающих пенсионеров" (далее - постановлениеПравительства Российской Федерации, прилагается). 2. Утвердить состав комиссии при губернаторе области пореализации постановления Правительства Российской Федерации и контролюза целевым и рациональным использованием средств Пенсионного фондаРоссийской Федерации (прилагается). 3. Департаменту социальной политики области (Худаев Д.В.),управлению здравоохранения области (Стукалов А.Ф.), Белгородскомутерриториальному фонду обязательного медицинского страхования(Калашников Н.М.) совместно с отделением Пенсионного фонда РоссийскойФедерации по Белгородской области (Белая Л.Б.) обеспечить реализациюна территории области постановления Правительства РоссийскойФедерации. 4. Рекомендовать главам местного самоуправления городов и районоввзять под личный контроль реализацию данного постановления. 5. Контроль за исполнением постановления возложить на департаментсоциальной политики области (Худаев Д.В.). Информацию о ходе реализации постановления представить к 25февраля 2006 года. Губернатор Белгородской области Е.Савченко Утвержден постановлением правительства области от 4 августа 2005 г. N 175-пп Порядок реализации на территории Белгородской области постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 года N 238 "О финансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров" 1. Настоящий Порядок установлен в соответствии со статьей 18Федерального закона от 28 декабря 2004 года N 184-ФЗ "О бюджетеПенсионного фонда Российской Федерации на 2005 год", ЗакономРоссийской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации", постановлениемПравительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 года N 238 "Офинансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительныхплатежей на обязательное медицинское страхование неработающихпенсионеров" и приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 22 июня 2005 года N 417 "О реализациипостановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005года N 238 "О финансировании в 2005 году расходов на осуществлениедополнительных платежей на обязательное медицинское страхованиенеработающих пенсионеров" и регулирует организационное иинформационное взаимодействие между отделением Пенсионного фондаРоссийской Федерации по Белгородской области (далее - Отделение) итерриториальным фондом обязательного медицинского страхования (далее -ТФОМС). 2. ТФОМС и управление здравоохранения области (далее - УЗО)согласовывают с Министерством здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинскогострахования следующие документы: территориальную программу государственных гарантий оказанияжителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на 2005год; правила обязательного медицинского страхования (далее - ОМС)граждан в Белгородской области; положение о тарифном регулировании оплаты медицинской помощи всистеме ОМС граждан Белгородской области; приказ о контроле качества медицинской помощи и организациимедико-экономического контроля в Белгородской области. 3. Органы управления здравоохранением и учрежденияздравоохранения области обеспечивают целевое использование средств,направленных на осуществление дополнительных платежей на обязательноемедицинское страхование неработающих пенсионеров. 4. В соответствии с распоряжением губернатора Белгородскойобласти от 28 декабря 2004 года N 1067-р "О распределении функцийстрахователя неработающего населения по обязательному медицинскомустрахованию в Белгородской области", распоряжением правительстваБелгородской области от 28 января 2005 года N 3-рп "О подписаниидоговоров обязательного медицинского страхования неработающегонаселения" правительство области, осуществляя функции страхователя поОМС неработающего населения, проживающего на территории Белгородскойобласти, обеспечивает в 2005 году поступление страхового взноса на ОМСнеработающего населения в размере 778 рублей на одного неработающего вгод на счет ТФОМС до 25 числа текущего месяца в соответствии с ихчисленностью 939713 человек. ТФОМС представляет Отделению копию платежного поручения,подтверждающего перечисление страховых взносов на ОМС неработающегонаселения за текущий месяц в полном объеме. 5. Отделение ежемесячно, при подтверждении поступления средств,указанных в пункте 4 настоящего Порядка, в течение 3 рабочих днейперечисляет на расчетный счет ТФОМС средства на осуществлениедополнительного платежа на ОМС неработающих пенсионеров в размере 300рублей в год на одного неработающего пенсионера в соответствии с ихчисленностью 370806 человек. Перечисление средств за декабрь текущегогода Отделение осуществляет при условии поступления копиисоответствующего платежного поручения в срок до 25 декабря. Припоступлении указанного документа после 25 декабря 2005 годаперечисление средств не производится, неиспользованные средствавозвращаются в бюджет Пенсионного фонда России (ПФР) в установленномпорядке. 6. ТФОМС перечисляет средства страховой медицинской организации втечение трех банковских дней после поступления их на расчетный счет отОтделения в соответствии с договором о финансировании ОМС. 7. ТФОМС ведет регистр неработающих пенсионеров, застрахованныхпо обязательному медицинскому страхованию, и ежеквартально до 20 числамесяца, следующего за отчетным кварталом, передает в Отделение вэлектронной форме по акту данные на неработающих пенсионеров, вотношении которых договор обязательного медицинского страхования былпрекращен, а также на вновь застрахованных неработающих граждан для ихидентификации как получателей пенсий и установления соответствия междустраховым номером индивидуального лицевого счета (СНИЛС) и номеромстрахового медицинского полиса. 8. Отделение на основании полученной информации производит до 1числа второго месяца, следующего за кварталом, сверку данных оконтингенте неработающих пенсионеров, в отношении которых договорстрахования был прекращен в предшествующем квартале (изменениестатуса), устанавливает соответствие между СНИЛС и номером страховогомедицинского полиса вновь застрахованных неработающих пенсионеров ипередает уточненные данные в ТФОМС. 9. ТФОМС формирует и ведет реестр индивидуальных лицевых счетовнеработающих пенсионеров по оплате медицинской помощи, в которыйвключаются сведения о видах, объемах и стоимости оказанных иммедицинских услуг в накопительном режиме (данные за последующийквартал включают в себя данные предыдущего квартала и т.д.), иежеквартально до 20 числа второго месяца, следующего за отчетнымкварталом, передает в Отделение данные указанного реестра вэлектронной форме по акту. 10. В дополнение к обмену информацией в электронной форме ТФОМСдо 20 числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом,представляет в Отделение на бумажных носителях по формам,устанавливаемым Пенсионным фондом Российской Федерации, отчеты опоступлении и расходовании средств на обязательное медицинскоестрахование неработающих пенсионеров. Отделение производит проверкусоответствия отчета ТФОМС, представленного на бумажных носителях,реестрам индивидуальных лицевых счетов (ИЛС), переданным в электроннойформе, и в срок до 23 числа второго месяца, следующего за отчетнымкварталом, направляет его в ПФР. 11. Страховая медицинская организация: - проводит медико-экономическую экспертизу Реестров оказанноймедицинской помощи на ее соответствие Территориальной программе ОМС; - осуществляет контроль качества медицинской помощи всоответствии с положением о контроле качества медицинской помощи всистеме ОМС в Белгородской области; - ведет реестр счетов за оказанную медицинскую помощьнеработающим пенсионерам. После получения отчетных данных от лечебно-профилактическихучреждений области до 10 числа месяца, следующего за отчетным,ежемесячно до 30 числа месяца, следующего за отчетным, передает вТФОМС счета-фактуры и сводные реестры пролеченных неработающихпенсионеров. 12. ТФОМС совместно с Отделением осуществляет контроль за целевымрасходованием средств ПФР. Контролирует расходованиелечебно-профилактическими учреждениями области средств ПФР в общемтарифе согласно Генеральному тарифному соглашению в системеобязательного медицинского страхования граждан в Белгородской области,по 5 статьям (оплата труда гражданских служащих, начисления на оплатутруда, продукты питания, медикаменты, перевязочные средства и прочиелечебные расходы, мягкий инвентарь и обмундирование). Утвержден постановлением правительства области от 4 августа 2005 г. N 175-пп СОСТАВ комиссии при губернаторе области по реализации постановления правительства Российской Федерации и контролю за целевым и рациональным использованием средств Пенсионного фонда Российской ФедерацииХудаев Дмитрий Васильевич - начальник департамента социальной политики области - заместитель председателя правительства области, председатель комиссииЗемлянских Анна Васильевна - заместитель начальника департамента социальной политики области, заместитель председателя комиссии Члены комиссии:Белая Лидия Борисовна - управляющий ГУ Отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Белгородской областиГетманский Василий Захарович - начальник управления социальной защиты населения областиДеркач Мария Афанасьевна - председатель областного совета ветеранов войны, труда, Вооруженных сил и правоохранительных органов (по согласованию)Калашников Николай Михайлович - исполнительный директор Белгородского территориального фонда обязательного медицинского страхованияЛисютин Станислав Федорович - заместитель начальника департамента финансов и бюджетной политики Белгородской областиСоловецкий Иван Стефанович - председатель Правления регионального Отделения "Союз пенсионеров России" Белгородской области (по согласованию)Стукалов Александр Федорович - начальник управления здравоохранения области