Постановление Главы Администрации Белгородской области от 15.01.2001 № 19
Об обеспечении льготных категорий населения области медикаментами в 2001 году
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИот 15 января 2001 г. N 19Об обеспечении льготныхкатегорий населения областимедикаментами в 2001 году В целях усиления контроля за рациональным и целевымиспользованием бюджетных средств на финансирование льготныхмедикаментов и формирования единой схемы обеспечения лекарственнымисредствами категорий населения, имеющих в соответствии сзаконодательными и нормативными актами Российской Федерации право набесплатное и льготное получение лекарственных средств при амбулаторномлечении, постановляю: 1. Департаменту социальной политики правительства администрацииобласти (Худаев Д.В.) принять меры по максимальной централизациисредств местных бюджетов для размещения государственного заказа наприобретение льготных медикаментов через торги в соответствии сФедеральными законами от 12.01.1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах", от24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РоссийскойФедерации", с последующими их изменениями и дополнениями. 2. Рекомендовать: - главам местного самоуправления районов и городов области в срокдо 25 января 2001 года заключить соглашения с управлениемздравоохранения администрации области о передаче соответствующей долисредств, подлежащих получению из федерального фонда компенсаций,дотации из федерального бюджета на приобретение медикаментов инвалидами ветеранам; - главам местного самоуправления Губкинского района и г. Губкин,городов Белгород, Старый Оскол и Старооскольского района в срок до 25января 2001 года заключить соглашения с управлением здравоохраненияадминистрации области о закупке медикаментов через конкурсные торги вгосударственном специализированном учреждении "Фонд государственногоимущества Белгородской области" для больных сахарным диабетом,бронхиальной астмой, туберкулезом, психиатрическими и онкологическимизаболеваниями; - главам местного самоуправления районов и городов областиорганизовать работу внутрибольничных аптек или аптечных пунктов поотпуску лекарственных средств по льготным рецептам. Внедрить системуполицевого учета льготных категорий граждан, автоматизированногоконтроля за выпиской льготных рецептов и расходованием средств на этицели по опыту работы Корочанского района, Губкинского района и городаГубкин. 3. Утвердить порядок финансирования медикаментов, отпускаемыхкатегориям населения, имеющим право на бесплатное и льготное получениелекарственных средств при амбулаторном лечении в 2001 году(прилагается). 4. Утвердить положение о механизме лекарственного обеспечениякатегорий населения области, имеющих право в соответствии сзаконодательством Российской Федерации на бесплатное и льготноеполучение лекарств при амбулаторном лечении (прилагается). З. Контроль за выполнением постановления возложить надепартаменты социальной политики (Худаев Д.В.), экономики и финансов(Боровик В.Ф.) правительства администрации области. Информацию о выполнении постановления представить к 20 января2002 года. Глава администрации области Е.Савченко Утвержден постановлением главы администрации области от 15 января 2001 г. N 19 ПОРЯДОК ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИКАМЕНТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ КАТЕГОРИЯМ НАСЕЛЕНИЯ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА БЕСПЛАТНОЕ И ЛЬГОТНОЕ ПОЛУЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ В 2001 ГОДУ Источниками финансирования медикаментов, отпускаемых льготнымкатегориям населения в 2001 году, являются: централизованные в областном бюджете средства районов и городов(за исключением г. Белгорода, Губкинского района и г. Губкин, г.Старый Оскол и Старооскольского района) на приобретение медикаментовдля больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой, туберкулезом,психиатрическими, онкологическими и другими заболеваниями; дотации из федерального бюджета - по Федеральному закону от12.01.1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах"; средства федерального Фонда компенсаций - по Федеральному законуот 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РоссийскойФедерации". По централизованным средствам районов и городов управлениездравоохранения администрации области составляет бюджетную росписьрасходов по медикаментам с поквартальной разбивкой и направляет еедепартаменту экономики и финансов правительства администрации области.В соответствии с условиями проведения торгов и исходя из поквартальнойразбивки средств, составленной с учетом потребности видов льготныхмедикаментов, управление здравоохранения администрации областиоформляет заявку на конкурсные торги и направляет ее в государственноеспециализированное учреждение "Фонд государственного имуществаБелгородской области". Департамент экономики и финансов правительства администрацииобласти перечисляет из областного бюджета средства на бесплатные ильготные медикаменты для больных сахарным диабетом, бронхиальнойастмой, туберкулезом, психиатрическими, онкологическими и другимизаболеваниями в части централизованных на эти цели расходов управлениюздравоохранения администрации области в объемах согласно приложению пофакту их поставки. Ежемесячно, нарастающим итогом, в департаментэкономики и финансов правительства администрации области управлениездравоохранения администрации области представляет отчет обобеспечении данных категорий населения льготными медикаментами вразрезе районов и городов и видов льготных медикаментов. Средства, выделяемые Министерством финансов Российской Федерациииз Фонда компенсаций, и дотация из федерального бюджета направляютсячерез управление федерального казначейства Министерства ФинансовРоссийской Федерации по Белгородской области департаменту экономики ифинансов правительства администрации области. Департамент экономики ифинансов правительства администрации области перечисляет их управлениюздравоохранения администрации области на приобретение медикаментов дляветеранов и инвалидов в объемах, определенных в соглашениях с органамиместного самоуправления районов и городов. Финансирование расходов наприобретение указанных льготных медикаментов инвалидам и ветеранамосуществляется через управление здравоохранения администрации областипо факту поставки поставщиками медикаментов на склад ОГУП"Белгородфармация" на основании данных, подтверждающих предоставлениельгот средств, и с учетом средств, фактически полученных изфедерального бюджета. Утверждено постановлением главы администрации области от 15 января 2001 г. N 19 ПОЛОЖЕНИЕ О МЕХАНИЗМЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА БЕСПЛАТНОЕ И ЛЬГОТНОЕ ПОЛУЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ 1. Общие положения 1. Настоящее Положение определяет цель, исполнителей,последовательность шагов, обязанности субъектов системы. 2. Целью является полное обеспечение потребности в медикаментахкатегорий населения области, имеющих право на бесплатное и льготноеполучение лекарственных средств при амбулаторном лечении. 3. Исполнителями или субъектами системы льготного лекарственногообеспечения являются: - управление здравоохранения администрации области; - управления здравоохранения г. Белгород, Губкинского района и г.Губкин, г. Старый Оскол и Старооскольского района; - лечебно - профилактические учреждения (далее ЛПУ); - аптечные учреждения, производящие отпуск медикаментов польготным рецептам; - ОГУП "Белгородфармация" и другие поставщики медикаментов. 2. Механизм льготного лекарственного обеспечения 1. В целях организации четкого учета льготных категорий гражданна местах ведется персонифицированный учет граждан, имеющих право набесплатный и льготный отпуск лекарственных средств. 2. Каждой группе населения и категории заболеваний присваиваетсяшифр льгот. 3. Утверждается территориальный формулярный перечень жизненноважных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения, предназначенных для амбулаторного льготного отпусканаселению. 4. Определяется потребность в медикаментах исходя из численностибольных, необходимого ассортимента медикаментов для проведения курсалечения, количества курсов лечения в течение года. 5. Рассчитывается размер финансовых средств, необходимых длязакупки медикаментов. 6. Выписка рецептов на лекарственные средства льготным категориямнаселения при амбулаторном лечении на получение лекарственных средстви изделий медицинского назначения бесплатно или со скидкойпроизводится врачами в муниципальных и государственных лечебно -профилактических учреждениях области и заверяется подписью и личнойпечатью соответствующего врача. 7. Льготные рецепты выписываются лицам, включенным в реестрприкрепленного населения поликлиники, при предъявлении документа,подтверждающего право пациента на льготное или бесплатное обеспечениелекарственными средствами. Номер удостоверения, подтверждающего правобольного на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение, и датаего выдачи заносятся на лицевую часть медицинской карты амбулаторногобольного. 8. Выписка льготных рецептов на лекарственные средства, невключенные в Перечень жизненно важных лекарственных средств,применяемых при амбулаторном лечении для льготных категорий больных, иназначение должны быть обоснованы в медицинской карте амбулаторногобольного и подтверждены консультативно - экспертной комиссией (КЭК)лечебно - профилактического учреждения, о чем делается запись вмедицинской карте амбулаторного больного и журнале регистрациизаключений КЭК. На оборотной стороне бланка рецепта проставляется датаи подпись председателя КЭК медицинского учреждения, заверенная печатьюучреждения. 9. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименованиелекарственных средств. Наименование лекарственного средства пишется налатинском языке. При выписке рецепта необходимо принимать во вниманиеформу выпуска и дозировку лекарственного средства, указанного вПеречне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачейбесплатно или со скидкой. Курс лечения определяется лечащим врачом ификсируется соответствующей записью в первичной медицинскойдокументации. 10. Не допускается выписка лекарственных средств в количествебольшем, чем требуется на курс лечения, указанном в медицинской картеамбулаторного больного. При назначении лекарственных средств дляпостоянного приема или длительной поддерживающей терапии, дозы иколичество упаковок медикаментов не должны превышать для 30 - дневногокурса лечения за исключением случаев, оговоренных в нормативныхдокументах Министерства здравоохранения Российской Федерации. Недопускается выписка медикаментов бесплатно или со скидкой больным,находящимся на стационарном лечении (за исключением дневныхстационаров при амбулаторно - поликлинических учреждениях). 11. Отпуск лекарственных средств по льготным рецептампроизводится через аптечные пункты (больничные аптеки) при лечебно -профилактических учреждениях или муниципальные аптеки. 12. Учет отпущенных лекарственных средств бесплатно или соскидкой осуществляется работником аптечного учреждения, информация оних представляется руководителям лечебно - профилактических,учреждений еженедельно. 3. Обязанности субъектов льготного лекарственного обеспечения 1. Управление здравоохранения администрации области: - организует раздельный учет граждан, имеющих право на бесплатныйи льготный отпуск лекарственных средств по категориям населения ивидам заболеваний, потребности средств и фактическому финансированиюрасходов на медикаменты в соответствии с Федеральными законами "Оветеранах", "О социальной защите инвалидов Российской Федерации",централизованным средствам районов и городов; - утверждает областной перечень шифров льгот по лекарственномуобеспечению населения (групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам бесплатно); - утверждает правила выдачи, учета и хранения карт учетальготного отпуска лекарств в ЛПУ; - утверждает формулярный перечень жизненно важных и необходимыхлекарственных средств и изделий медицинского назначения,предназначенных для амбулаторного отпуска населению; - готовит заявочный бланк; - обеспечивает сбор и свод заявок на медикаменты, поступающих отгородов и районов области; - формирует областной заказ на поставку медикаментов на квартал(год) через конкурсные торги отдельно по централизованным средствам ив соответствии с федеральными законами "О ветеранах" и "О социальнойзащите инвалидов в Российской Федерации", заключает договора споставщиками медикаментов, обеспечивает контроль за поставкамимедикаментов в лечебно - профилактические и аптечные учреждения; - совместно с государственным специализированным учреждением"Фонд государственного имущества Белгородской области" направляетуправлениям здравоохранения городов протоколы о результатахпроведенных торгов; - представляет в департамент экономики и финансов правительстваадминистрации области отчеты в разрезе контингента получателей льгот,потребности в средствах и кассовом исполнении по финансированиюльготных медикаментов по централизованным средствам и согласнофедеральным законам "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов вРоссийской Федерации". 2. Управления здравоохранения г. Белгорода, Губкинского района иг. Губкин и г. Старый Оскол и Старооскольского района, главные врачицентральных районных больниц и руководители лечебно - профилактическихучреждений области: - совместно с главными врачами подведомственных лечебно -профилактических учреждений организуют учет граждан, имеющих право набесплатный и льготный отпуск лекарственных средств на их территории,по форме, доведенной управлением здравоохранения администрацииобласти, потребности в средствах и фактическому их финансированию; - обеспечивают контроль за правильностью выписки рецептов иотпуска медикаментов в лечебно - профилактические и аптечныеучреждения на своей территории; - определяют перечень аптечных учреждений и кабинетов в лечебно -профилактических учреждениях, где будет производиться отпускмедикаментов для льготной категории граждан; - организуют персонифицированный учет лиц, имеющих право наполучение лекарств на льготных условиях; - в разрезе централизованных средств и согласно Федеральныхзаконов: "О ветеранах", "О социальной защите инвалидов в РоссийскойФедерации" составляют и передают управлению здравоохраненияадминистрации области сводные заявки для передачи на конкурсные торгив государственное специализированное учреждение "Фонд государственногоимущества Белгородской области" на медикаменты для бесплатного ильготного отпуска на квартал (год); - обеспечивают назначение лекарств в соответствии с требованиямиприказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от23.08.1999 года N 328 "О рациональном назначении лекарственныхсредств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпускааптечным учреждениям (организациям)" и выдачу амбулаторным больнымкарты учета льготного отпуска лекарственных средств; - определяют необходимый размер финансовых средств для льготноголекарственного обеспечения; - заключают договор с аптекой, в которой амбулаторные больныебудут приобретать лекарственные средства по льготным рецептам снаценкой не более 5 процентов; - на основании отчета за месяц, квартал и год и предъявляемыхаптекой счетов определяют среднюю стоимость лечения одного больного,одного бесплатного и одного льготного рецепта по лечебно -профилактическому учреждению, по шифру льгот; - направляют в управление здравоохранения администрации областиотчет о количестве льготных граждан и бюджетных средствах,израсходованных на оплату лекарственных средств; - отпущенных амбулаторным больным на льготных условиях ибесплатно за месяц, квартал и год отдельно по централизованнымсредствам и согласно Федеральным законам "О ветеранах", "О социальнойзащите инвалидов в Российской Федерации"; - обеспечивают ведомственный контроль за правильностью выпискильготных рецептов и отпуска лекарственных средств; - организуют работу школ больных, страдающих тяжелыми социальнозначимыми заболеваниями. 3. Руководители аптечных учреждений: - осуществляют отпуск лекарств на льготных условиях и бесплатносогласно договору с ЛПУ, в строгом соответствии с требованиями приказаМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.1999 года N238 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилахвыписывания рецептов на них и порядка их отпуска аптечным учреждениям(организациям)"; - создают резерв необходимых лекарственных средств и изделиймедицинского назначения с целью бесперебойного обеспечения больных; - при невозможности осуществить синонимическую заменуотсутствующего препарата ставят больного на учет, регистрируютлекарство в журнале и извещают пациента о его поступлении; - обеспечивают регистрацию отпущенных гражданам медикаментов вкартах учета льготного отпуска лекарственных средств; - указывают в счетах (реестре рецептов), предъявляемых ЛПУ,стоимость отпущенных лекарственных средств, среднюю стоимость одногобесплатного и одного льготного рецепта; - ежемесячно представляют в лечебно - профилактические учрежденияоперативную информацию об отпущенных бесплатно и на льготных условияхмедикаментах. 4. Поставщики медикаментов: - по результатам торгов, проводимых государственнымспециализированным учреждением "Фонд государственного имуществаБелгородской области", заключают с управлением здравоохраненияадминистрации области, ОГУП "Белгородфармация" договоры на поставкумедикаментов на склад ОГУП "Белгородфармация" для лечебно -профилактических учреждений районов и областного подчинения и суправлениями здравоохранения администраций городов на поставкумедикаментов в подведомственные им лечебно - профилактическиеучреждения и аптеки. 5. ОГУП "Белгородфармация" осуществляет поставку медикаментов сосклада в соответствии с разнарядкой управления здравоохраненияадминистрации области в разрезе районов и городов и областных лечебно- профилактических учреждений и представляет соответствующие документыо их фактической поставке. Приложение к Порядку финансирования медикаментов, отпускаемых категориям населения, имеющим право на бесплатное и льготное получение лекарственных средств Сведения о централизованных расходах в областном бюджете по льготным медикаментам в 2001 году тыс. руб.+----------------------------------------------------------------+¦ N ¦Наименование районов и городов¦ Всего расходов на 2001 год ¦¦п\п ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------------------¦¦ 1 ¦Алексеевский ¦ 1 330 ¦¦ 2 ¦Белгородский ¦ 1 783 ¦¦ 3 ¦Борисовский ¦ 915 ¦¦ 4 ¦Валуйский ¦ 1 300 ¦¦ 5 ¦Вейделевский ¦ 650 ¦¦ 6 ¦Волоконовский ¦ 1 500 ¦¦ 7 ¦Грайворонский ¦ 600 ¦¦ 8 ¦Губкинский ¦ 0 ¦¦ 9 ¦Ивнянский ¦ 700 ¦¦10 ¦Корочанский ¦ 1 020 ¦¦11 ¦Красненский ¦ 1 063 ¦¦12 ¦Красногвардейский ¦ 1 000 ¦¦13 ¦Краснояружский ¦ 420 ¦¦14 ¦Новооскольский ¦ 1 270 ¦¦15 ¦Прохоровский ¦ 1 097 ¦¦16 ¦Ракитянский ¦ 1 100 ¦¦17 ¦Ровеньский ¦ 645 ¦¦18 ¦Чернянский ¦ 1 500 ¦¦19 ¦Шебекинский ¦ 1 800 ¦¦20 ¦Яковлевский ¦ 1 000 ¦¦21 ¦г. Белгород ¦ 0 ¦¦22 ¦г. Старый Оскол ¦ ¦¦ ¦Всего: ¦ 20 693 ¦+----------------------------------------------------------------+