Приложение к Постановлению от 01.10.2015 г № 128 Административный регламент
Директору _______________________
_________________________________
(наименование учреждения, ФИО директора)
от ______________________________
(ФИО)
_________________________________
(дата и место рождения)
________________________________,
(гражданство)
проживающего по адресу:
________________________________,
конт. телефон: __________________
заявление.
Прошу Вас принять меня, моего(ю) сына(дочь) года рождения
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в спортивно-оздоровительную группу на обучение по дополнительной
общеразвивающей программе _________________________________________________
(вид спорта)
С Уставом и локальными нормативными актами Учреждения ознакомлен(а).
Копия свидетельства о рождении (паспорта) и справка об отсутствии
медицинских противопоказаний для занятия соответствующим видом спорта
прилагаются.
Согласен на обработку персональных данных в соответствии с
законодательством РФ.
________________ ________________
Дата Подпись
Заместитель начальника управления
по физической культуре и спорту
администрации города Белгорода
М.С.НОСКОВ