Приложение к Постановлению от 01.10.2015 г № 128 Административный регламент

                                          Директору _______________________
                                          _________________________________
                                   (наименование учреждения, ФИО директора)
                                          от ______________________________
                                                                      (ФИО)
                                          _________________________________
                                                    (дата и место рождения)
                                          ________________________________,
                                                              (гражданство)
                                                    проживающего по адресу:
                                          ________________________________,
                                          конт. телефон: __________________
                                заявление.
    Прошу   Вас   принять   меня,   моего(ю)   сына  (дочь)  года  рождения
    _______________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
в группу _____ на обучение по дополнительной предпрофессиональной программе
___________________________________________________________________
    (вид спорта)
Согласен на проведение процедуры индивидуального отбора.
С Уставом и локальными нормативными актами Учреждения ознакомлен(а).
Копия   свидетельства   о  рождении  (паспорта)  и  справка  об  отсутствии
медицинских  противопоказаний  для  занятия  соответствующим  видом  спорта
прилагаются.
Согласен    на    обработку    персональных   данных   в   соответствии   с
законодательством РФ.
__________________                                   _________________
    Дата                                                 Подпись

Заместитель начальника управления
по физической культуре и спорту
администрации города Белгорода
М.С.НОСКОВ