Приложение к Постановлению от 08.09.2004 г № 104-ПП Порядок


N
п/п


Фамилия, имя,
отчество
(полностью)

Дата,
месяц,
год
рождения
Домашний адрес


Номер телефона
домашний

рабочий

1.

Федоров Иван
Иванович
12.09.1952

г. Белгород, ул. Красина,
д. 43, кв. 34
22-45-76

22-11-44

2.

Петров Игорь
Леонидович
15.01.1960

г. Белгород, ул. Мичурина,
д. 8, кв. 3
26-76-78

 
Глава местного самоуправления города (района)     (подпись, печать)  Инициалы,
фамилия