Приложение к Постановлению от 08.02.2016 г № 29-ПП Административный регламент


                                    В департамент имущественных и земельных
                                         отношений Белгородской области
                                         ______________________________
                                                    (Ф.И.О.)
                                    от ____________________________________
                                (для юридических лиц - полное наименование,
                                   ОГРН, ИНН; для физических лиц - фамилия,
                                   имя, отчество (последнее - при наличии),
                                     ОГРНИП (при наличии), ИНН; реквизиты
                                     документа, удостоверяющего личность)
                                  почтовый адрес: _________________________
                                  (адрес местонахождения юридического лица;
                                   адрес места жительства физического лица)
                                 электронный адрес: _______________________
                                 телефон: _________________________________
                                 Заявление
    о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной
                    собственности Белгородской области
    В   соответствии   с  Земельным  кодексом  Российской  Федерации  прошу
предоставить на праве _________ на срок _______________ земельный участок с
                     (вид права) (срок аренды, безвозмездного пользования)
кадастровым номером ___________ площадью ____________ кв. метров, категория
земель __________________, местоположением _________________, находящийся в
государственной      собственности      Белгородской      области,      для
___________________________________________________________________________
     (указывается цель использования земельного участка или основания
     предоставления, предусмотренные статьями 39.3, 39.5, 39.6 и 39.10
                 Земельного кодекса Российской Федерации)
    На    земельном    участке    расположен(ы)   объект(ы)   недвижимости,
принадлежащие мне _________________________________________________________
                             (наименование юридического лица)
на праве _________________________________________________________________.
  (вид права: собственность, хозяйственное ведение, оперативное управление)
Подтверждаю,  что  на  земельном  участке отсутствуют объекты недвижимости,
находящиеся в собственности иных лиц.
    Изъятие  земельного  участка  для  государственных (муниципальных нужд)
осуществляется в соответствии с ____________________________________. <**>
                         (реквизиты решения об изъятии земельного участка
                             для государственных или муниципальных нужд -
                    вид документа, принявший орган, дата и номер документа)
    Документы  территориального  планирования  и  (или)  проект  планировки
территории                                                       утверждены
_____________________________________________________________________ <***>
       (реквизиты решения об утверждении документа территориального
    планирования и (или) проекта планировки территории - вид документа,
                 принявший орган, дата и номер документа)
    Предоставление    земельного    участка    предварительно   согласовано
____________________________________________________________________ <****>
    (реквизиты   решения   о  предварительном  согласовании  предоставления
земельного   участка  -  вид  документа,  принявший  орган,  дата  и  номер
документа)
Приложение: ______________________________________________________________.
            (описание всех прилагаемых документов с указанием реквизитов и
                                   количества листов)
__________________________________   _______________  "__" ________ 20__ г.
(Ф.И.О. заявителя (представителя     (личная подпись)   (дата составления
            заявителя)                                       заявления)

<**> Абзац включается в текст заявления при предоставлении земельного участка взамен изымаемого для государственных или муниципальных нужд
<***> Абзац включается в текст заявления при предоставлении земельного участка для размещения объектов, предусмотренных документом территориального планирования и (или) проектом планировки территории
<****> Абзац включается в текст заявления, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка