• Главная
• Приложения
• 2014
• Ноявбрь
• 13
• Приложение к Постановлению от 13.11.2014 г № 154 Форма

Приложение к Постановлению от 13.11.2014 г № 154 Форма

«Форма»

                                 Заявление
         о назначении единовременного пособия при рождении ребенка
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(щий)   (зарегистрирован   по   месту   пребывания)   по  адресу
__________________________________________________________________________,
постоянно зарегистрированная(ый) по адресу ________________________________
___________________________________________________________________________
с ___________________________ тел.: _______________________________________
Прошу  назначить единовременное пособие при рождении ребенка матери (отцу),
не  подлежащей(ему)  обязательному  социальному  страхованию (неработающие)
(нужное подчеркнуть)):

_На момент обращения в трудовых отношениях не состою ______________________
(подпись получателя)
Прошу выплатить пособие через:
а) организацию федеральной почтовой связи
___________________________________________________________________________
б) кредитную организацию

/

N лицевого счета

"__" __________ 20__ г.                            Подпись ________________
П.  85 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1012н "Об утверждении
порядка  условий  назначения  и  выплаты государственных пособий гражданам,
имеющим   детей"   "Суммы   государственных  пособий,  излишне  выплаченные
получателям  вследствие  представления  ими документов с заведомо неверными
сведениями,  сокрытия  данных,  влияющих  на право получения пособий или на
исчисление  их размеров, возмещаются этими получателями, а в случае спора -
взыскиваются в судебном порядке"
"__" _____________ 20__ г.                          Подпись _______________
Согласен(на) на обработку указанных мной персональных данных оператором
___________________________________________________________________________
(орган социальной защиты населения, адрес)
___________________________________________________________________________
с  целью  реализации мер социальной поддержки, решения вопросов социального
обслуживания.
Перечень  действий  с  персональными данными: ввод в базу данных, смешанная
обработка, передача юридическим лицам на основании Соглашений с соблюдением
конфиденциальности    передаваемых    данных   и   использованием   средств
криптозащиты.
Срок  или  условия  прекращения  обработки  персональных данных: ликвидация
оператора.
Порядок  отзыва  согласия  на  обработку  персональных данных: на основании
заявления субъекта персональных данных.
"__" _____________ 20__ г.                            Подпись _____________

Расписка-уведомление
Заявление гр. _____________________________________________________________

• Главная
• Приложения
• 2014
• Ноявбрь
• 13
• Приложение к Постановлению от 13.11.2014 г № 154 Форма