Приложение к Постановлению от 17.04.2013 г № 188 Реестр
Реестр _____________________________________________ (наименование автоперевозчика) за _________________ 2013 г. (дата)
| Наименование перевозчика | Перевезено платных пассажиров | Доходы от перевозки пассажиров по льготному тарифу (руб.) | Сумма выпадающих доходов, подлежащих возмещению (руб.) | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Исполнитель _________________________ (расшифровка подписи)
(подпись)