Приложение к Постановлению от 04.02.2013 г № 305 Административный регламент
___________________________________________________
(наименование организации, предоставляющей услугу)
Жалоба
Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица,
индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
Местонахождение юридического лица, индивидуального предпринимателя
(фактический адрес), почтовый адрес физического лица:
___________________________________________________________________________
<*> Телефон: ______________________________________________________________
<*> Адрес электронной почты ______________________________________________,
<*> Код учета: ИНН ________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя юридического лица _____________________________________
на действия (бездействие):
___________________________________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О. должностного лица организации,
исполняющего услугу)
Существо жалобы: __________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействий),
___________________________________________________________________________
указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно
___________________________________________________________________________
с действием (бездействием), со ссылками на пункты регламента)
___________________________________________________________________________
(перечень прилагаемой документации)
М.П. _________________________
(подпись)
--------------------------------
<*> Поля, отмеченные звездочкой (*), не обязательны для заполнения.