Приложение к Постановлению от 18.01.2013 г № 30 Положение
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке (когда
и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по
образованию, документы о повышении квалификации, переподготовке, ученая
степень, ученое звание) ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата
назначения на эту должность _______________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Классный чин и дата его присвоения _____________________________________
(наименование имеющегося
классного чина)
6. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _____________
___________________________________________________________________________
9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________
___________________________________________________________________________
10. Предложения, высказанные муниципальным служащим _______________________
___________________________________________________________________________
11. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
12. Решение аттестационной комиссии _______________________________________
(соответствует замещаемой должности муниципальной службы;
___________________________________________________________________________
не соответствует замещаемой должности муниципальной службы (указать причины)
13. Рекомендации аттестационной комиссии __________________________________
___________________________________________________________________________
14. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало __________ членов аттестационной комиссии
Количество голосов "за" _____, "против" ______, "воздержался" _______.
15. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена ________________________________
С экзаменационным листом
ознакомился __________________________________________
(подпись муниципального служащего и дата)
М.П.