Приложение к Постановлению от 13.11.2012 г № 520

                             Главе администрации
                             ______________________________________________
                             (Фамилия, инициалы главы администрации района)
                             _____________________________________________,
                             (Ф.И.О. заявителя (полностью)
                             в родительном падеже)
                             ______________________________________________
                             _____________________________________________,
                             (дата рождения, паспортные данные)
                             проживающего по адресу:
                             ______________________________________________
                             (указывается почтовый адрес)
                             _____________________________________________,
                             адрес электронной почты, телефон:
                             ______________________________________________
                             (указываются при наличии)
                                 заявление.
    Прошу  принять  решение  о  предоставлении  в  постоянное  (бессрочное)
пользование,  в  безвозмездное срочное пользование, собственность (ненужное
зачеркнуть)      земельного      участка      с     кадастровым     номером
_______________________, площадью _____ кв. м, расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
цель использования земельного участка:
___________________________________________________________________________,
    На   данном   земельном   участке   расположены   объекты  недвижимости
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    На   данном   земельном   участке   отсутствуют  объекты  недвижимости,
находящиеся в собственности других лиц.
_____________ 20__ г.     _____________________   _________________________
    (Дата)                 (Подпись заявителя)     (Фамилия, инициалы)