Приложение к Постановлению от 10.09.2012 г № 169

                                              Директору муниципального
                                           бюджетного учреждения культуры
                                          _________________________________
                                          (полное наименование учреждения)
                                          ________________ Ф.И.О. директора
                                          от _______________________ Ф.И.О.
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                             (адрес, контактный телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить информацию по ______________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование культурно-досугового мероприятия)
_____________________                       "___" _______________ 20__ года
    (подпись)

Начальник управления культуры
администрации г. Белгорода
А.КОЛЕСНИКОВ