Приложение к Постановлению от 13.08.2012 г № 326-ПП Административный регламент

(Заполняется на бланке объединения с указанием даты
и исходящего номера)
                                                                 Начальнику
                                                      управления молодежной
                                                           политики области

                                 Заявление
Молодежное (детское) общественное объединение _____________________________
                                                     (наименование)
ходатайствует  о  его  включении  в  областной  реестр молодежных и детских
общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой.
Объединение _______________________________________________________________
                                  (наименование)
является   общероссийским  (международным,  межрегиональным,  региональным,
местным)   общественным   объединением,   уставная   цель  (уставные  цели)
которого: _________________________________________________________________
                           (изложение уставных целей)
Структурные подразделения объединения имеются в ___________________________
                                                          (число)
муниципальных образованиях Белгородской области.
Численный состав членов объединения - __________________________ человек, в
                                           (число членов)
том числе ______________ - лица в возрасте ________________________________
          (число членов)               (возрастные границы, предусмотренные
уставом объединения для молодых граждан и (или) детей)
Объединение является юридическим лицом.
Юридический адрес: ________________________________________________________
                                     (указывается)
Банковские   реквизиты,   регистрация  в  органах  статистики  и  налоговых
органах ___________________________________________________________________
                                  (указываются)
Представленные документы подготовлены в соответствии с положением о порядке
формирования   областного   реестра   молодежных   и  детских  объединений,
пользующихся государственной поддержкой администрации области. Содержащаяся
в представленных документах информация соответствует действительности.
Объединение  дает  согласие на обработку данных посредством их получения из
иного   государственного   органа,   организации   в  целях  предоставления
государственной услуги в соответствии с требованиями Федерального закона "О
персональных данных".
Приложения:
1.  Устав  молодежного  (детского)  объединения,  заверенный  руководителем
объединения.
2.  Справка  о числе членов объединения и его структурных подразделениях на
местах и (или) сводная выписка из проектов (программ) молодежного, детского
объединения   о  числе  детей  и  молодых  граждан,  которым  предусмотрено
предоставление социальных услуг.
Подпись   руководителя   (лица,  его  замещающего)  постоянно  действующего
руководящего органа объединения
Печать объединения
Дата