Приложение к Постановлению от 02.08.2012 г № 1568-ПА
Бланк
управления архитектуры и
градостроительной политики
администрации Губкинского
городского округа
РАСПИСКА
Дана заявителю ______________________________________________________ в
том, что от него _____________ получены следующие документы для
(дата)
предоставления муниципальной услуги "Прием заявлений и выдача документов о
согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на
территории муниципального образования "Губкинский городской округ":
| N п/п |
Наименование документа |
Отметка о наличии |
Количество листов |
|
|
оригинал |
копия |
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Перечень документов, которые будут получены по межведомственным
запросам органа, предоставляющего услугу:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
(указываются документы, получаемые по межведомственным запросам)
Специалист _______________________________________ _____________
(подпись)
Заявитель ________________________________________ _____________
(подпись)