Приложение к Постановлению от 17.07.2012 г № 382


                                         Главе администрации
                                         Грайворонского района
                                         ГОЛОВИНУ А.И.
                                                  Петрова Ивана
                                                    Ивановича
                                               (Ф.И.О. полностью)
                                     Дата рождения: 26.02.1963,
                                     проживающий(ая) по адресу:
                                     Грайворонский район, с. Косилово,
                                     ул. Луговая, д. 12 ___________________
                                     Паспорт: 1402 653148_______
                                     Выдан (кем и когда) Грайворонским РОВД
                                     20.03.2002.
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                 Заявление
Прошу Вашего разрешения на ввод в эксплуатацию (реконструкцию, достройку)
                           (нужное подчеркнуть)
______________магазина___________
на  участке  в  _собственности, свидетельство о государственной регистрации
серии 31-АБ N 125969 от 26.06.2009__________________
                      (вид собственности, основание)
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу: Грайворонский район,  с.  Косилово,  ул. Луговая,
N 12 ____________
"__" ____________ 2012 года             Заявитель _________________________
                                                          (подпись)
СОГЛАСОВАНО:
Начальник отдела архитектуры -
главный архитектор района                                         Ю.Ломакин
Прилагаемые документы:

1 Наименование лица, направившего заявление, его местонахождение и почтовый адрес 1 лист
2 Учредительные документы, заверенные в установленном порядке, документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление 3 листа
3 Правоустанавливающие документы на земельный участок, объект капитального строительства (при реконструкции). Документ, подтверждающий предоставление земельного участка 5 листов
4 Схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта капитального строительства 2 листа
5 Технический паспорт объекта, подготовленный органом государственного технического учета и технической инвентаризации объектов капитального строительства (при наличии в границах участка объектов капитального строительства) 7 листов
6 Кадастровый план участка 2 листа
7 Межевое дело 2 листа
8 Технические условия на подключение объекта к инженерным сетям (срок годности 2 - года) 1 лист
9 Заключение управления культуры (Королева, 5а, кабинет 6, т.: 54-13-71) 1 лист

Контактное лицо: Петров Иван Иванович,
"21" мая 2012 г.               подпись             И.Петров