Приложение к Постановлению от 19.06.2012 г № 1166-ПА
Заместителю главы администрации
по строительству, жилищно-
коммунальному хозяйству и системам
жизнеобеспечения
от _______________________________________
(для физических лиц указываются: фамилия,
имя, отчество, реквизиты документа,
удостоверяющего личность (серия, номер,
кем и когда выдан), место жительства, номер
телефона; для представителя физического
лица указываются: для юридических лиц
указываются: наименование, организационно-
правовая форма, адрес места нахождения,
номер телефона, фамилия, имя, отчество лица,
уполномоченного представлять интересы
юридического лица, с указанием реквизитов
документа, удостоверяющего эти правомочия и
прилагаемого к заявлению)
Заявление
В соответствии с требованиями статьи 17.1 Федерального закона
от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции" прошу Вас предоставить на
праве аренды (безвозмездного пользования, доверительного управления)
муниципальное имущество - ________________________________________________,
(наименование имущества)
расположенное по адресу: _________________________________________________,
(местонахождение объекта)
общей площадью _____ кв. м, в целях ______________________________________.
(указать цель использования)
К заявлению прилагаются: ______________________________________________
(указываются документы, прилагаемые к заявлению)
______________ ________________________
(подпись)
"__" ____________ 20__ г.