Приложение к Постановлению от 07.06.2012 г № 30
кому: Начальнику отдела архитектуры
и градостроительства Красногвардейского
района ________________________________
от кого: ______________________________
(наименование юридического
______________________________________;
лица (индивидуального предпринимателя)
_______________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
_______________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
_______________________________________
банковские реквизиты
_______________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу ____________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании
________________________ от "___" ________________ г. N ____
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
(наименование документа)
__________________________ от "____" ___________________ г. N _____________
Проектная документация на строительство объекта разработана:
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый
___________________________________________________________________________
адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________,
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "____" _______________ г. N _______, и согласована в установленном
порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за
N ___ от "___" _____________ г.
- схема планировочной организации земельного участка согласована
________________________________________________________________ за N _____
(наименование организации)
от "___" ___________________________ г.
Проектно-сметная документация утверждена ______________________________
_____________________________________________________________ за N ________
от "___" ________________________ г.
Разрешение на строительство выдано (кем и когда выдано) _______________
___________________________________________________________________________
Дополнительно информируем:
Работы производились подрядным (хозяйственным) способом в соответствии
с договором от "__" _____________ 20___ г. N ___
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона
___________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
право выполнения строительно-монтажных работ закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
___________________________________________________________________________
от "___" ____________________ г. N ________________________________________
функции заказчика (застройщика) в соответствии с договором
от "___" ______________ г. N ____________ осуществлял
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено:
___________________________________________________________________________
(наименования документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "____" ____________________ г. N _________________________
строительный контроль в соответствии с договором от "___" ______________ г.
N ___________ осуществлен
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический
___________________________________________________________________________
и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские
___________________________________________________________________________
реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________ N ___________
(наименования документа и организации, его выдавшей)
от "__" ___________________ г.
________________ ____________________ ____________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" __________ 20___ г. М.П.