Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 1798

                                          Начальнику управления образования
                                                           Филимоновой А.Г.
                                       ____________________________________
                                                                      (ФИО)
                                       ____________________________________
                                                  (место работы, должность)
                                       ____________________________________
                                                           (адрес, телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить путевку моему ребенку, _________________________
__________________________________________________________________________,
                        (ФИО ребенка, год рождения)
обучающемуся(йся) ________________________________________________________,
                                         (школа, класс)
в детское загородное оздоровительное учреждение стационарного типа ________
на _____ смену.
"__" ___________                                             ______________
                                                               (подпись)