Приложение к Постановлению от 02.04.2012 г № 149-ПП Административный регламент
Журнал
учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,
проводимых органами государственного контроля (надзора), органами
муниципального контроля
__________________________________
(дата начала ведения Журнала)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
фирменное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае
если имеется) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес (местонахождение) постоянно действующего исполнительного органа
юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности (если
не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
юридического лица/индивидуального предпринимателя, идентификационный номер
налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя); номер реестровой
записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего
предпринимательства (для субъектов малого или среднего предпринимательства)
Ответственное лицо: _______________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должность лица (лиц), ответственного за ведение
журнала учета проверок)
_______________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)
руководителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя)
Подпись: ______________________________________________
М.П.
Сведения о проводимых проверках
| 1 |
Дата начала и окончания проверки |
|
| 2 |
Общее время проведения проверки (для субъектов
малого и среднего предпринимательства, в часах) |
|
| 3 |
Наименование органа государственного контроля
(надзора), наименование органа муниципального
контроля |
|
| 4 |
Дата и номер распоряжения или приказа о
проведении проверки |
|
| 5 |
Цель, задачи и предмет проверки |
|
| 6 |
Вид проверки (плановая или внеплановая):
для плановой проверки - ссылка на ежегодный план
проведения проверок;
для внеплановой проверки в отношении субъектов
малого или среднего предпринимательства - дата и
номер решения прокурора о согласовании проведения
проверки |
|
| 7 |
Дата и номер акта, составленного по результатам
проверки, дата его вручения представителю
юридического лица, индивидуальному
предпринимателю |
|
| 8 |
Выявленные нарушения обязательных требований
(указывается содержание выявленного нарушения со
ссылкой на положение нормативного правового акта,
которым установлено нарушенное требование,
допустившее его лицо) |
|
| 9 |
Дата, номер и содержание выданного предписания об
устранении выявленных нарушений |
|
| 10 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должность должностного лица (должностных лиц),
проводящего(их) проверку |
|
| 11 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должности экспертов, представителей экспертных
организаций, привлеченных к проведению проверки |
|
| 12 |
Подпись должностного лица (лиц), проводившего
проверку |
|