Приложение к Постановлению от 23.03.2012 г № 41

                     СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ СЕМЬИ

     1. Дачи, гаражи, иные строения, помещения и сооружения

   N п/п   Наименование и местонахождение имущества   Стоимость   Документ, подтверждающий право собственности  
   1        
   2        
   3        
 

     2. Земельные участки

   N п/п   Местонахождение, площадь   Стоимость   Документ, подтверждающий право собственности  
   1        
   2        
 

     3. Транспортные средства

   N п/п   Наименование   Стоимость   Документ, подтверждающий право собственности  
   1        
   2        
 

    4. Иное имущество (паенакопления, доли, акции)

   N п/п   Наименование и местонахождение имущества   Стоимость   Документ, подтверждающий право собственности  
   1        
   2        
 

    Другого имущества  семья не  имеет. Правильность сообщаемых сведений
подтверждаю.
     Документы,   содержащие   сведения   о   доходе  семьи   и   составе
принадлежащего  ей   имущества,   прилагаются.  Я  и  члены  моей   семьи
предупреждены об  ответственности,  предусмотренной  законодательством за
предоставление  недостоверных  сведений.   Даем  согласие  на  проведение
проверки  представленных  сведений.  С перечнем  видов  доходов,  а также
имущества,  учитываемых  при  отнесении  граждан  к  малоимущим  в  целях
постановки на учет нуждающихся в жилом помещении, ознакомлены.
Дата _____________              Подпись заявителя _______________________
Подписи совершеннолетних членов семьи (с расшифровкой)
_____________/_____________________
_____________/_____________________
_____________/_____________________

N п/п	Наименование и местонахождение имущества	Стоимость	Документ, подтверждающий право собственности
1
2
3

N п/п	Местонахождение, площадь	Стоимость	Документ, подтверждающий право собственности
1
2

N п/п	Наименование	Стоимость	Документ, подтверждающий право собственности
1
2