Приложение к Постановлению от 06.02.2012 г № 56-ПП


                               В ________________________________________
                                 (наименование уполномоченного органа по
                               __________________________________________
                               учету граждан, имеющих трех и более детей,
                               __________________________________________
                                 для предоставления земельных участков)
                               __________________________________________
                                     (адрес уполномоченного органа)
                               от _______________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                               __________________________________________
                               адрес регистрации:________________________
                               __________________________________________
                               паспорт: серия _________ N  ______________
                               выдан: ___________________________________
                                     (дата выдачи и наименование органа,
                               __________________________________________
                                              выдавшего документ)
 
                             Согласие
                  на обработку персональных данных

   Я, ________________________________________________ (далее - Субъект),
                  (фамилия, имя, отчество)
руководствуясь Федеральным законом от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О
персональных  данных",  даю  согласие  на  обработку  своих  персональных
данных, а также персональных данных своих несовершеннолетних детей:
1. ______________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа,
                    удостоверяющего личность)
2. ______________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа,
                    удостоверяющего личность)
3. ______________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа,
                    удостоверяющего личность)
... на следующих условиях:
1. Оператор обработки персональных данных: органы местного самоуправления муниципальных 
образований Белгородской области.
2. Цель обработки персональных данных: формирование и актуализация базы данных о 
гражданах, имеющих трех и более детей, подавших заявление о постановке на учет для 
предоставления земельных участков в соответствии с законом Белгородской области от 8 ноября 
2011 года N 74 "О предоставлении земельных участков многодетным семьям" (далее учет), 
поставленных на учет, получивших земельный участок в аренду (в собственность) в соответствии с 
указанным законом.
3. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
- фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, пол;
- данные документа, удостоверяющего личность;
- адрес, номер контактного телефона;
- сведения о постановке (снятии) с учета, о предоставленных земельных участках.
4. Субъект дает согласие Оператору на обработку персональных данных (включая сбор, 
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, 
обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), а также на передачу 
соответствующей информации третьим лицам в случаях, установленных действующим 
законодательством. Общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в 
Федеральном законе от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
5. Настоящее согласие действует бессрочно.
6. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В 
случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается 
письменным заявлением Субъекта персональных данных.
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 
152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных 
мне разъяснены.

"___" __________ 20___ г.        ________________     ___________________
                                     (подпись)              (Ф.И.О.)