(Область, город)
ПРОТОКОЛ
N
Дата
РЕШЕНИЕ
Дело
Гр. _____________________________________________________
________________
(фамилия, имя, отчество) | |
|
┤
|
|
┤
|
|
───────────────────────────────────────────────────────── │
│
|
───────────────────────────────────────────────────────── │
(вид пособия)
│
Группа инвалидности
│
________________________________
│
Назначить пособие
│
(Возобновить выплату)
│
│
|
Единовременная сумма
│
│
|
┤
|
Ежемесячная сумма
│
с
│
по
│
На какого получателя или на скольких из них:
│
│
|
┤
|
|
┤
|
|
┤
|
|
┤
|
|
─────────────────────────────────────────────────────────Ежемесячная сумма
│
с
│
по
│
На какого получателя или на скольких из них:
│
│
|
┤
|
|
┤
|
|
┤
|
|
┤
|
|
─────────────────────────────────────────────────────────
│
2. Отказать в назначении пособия
│
______________________________________
│
|
┤
|
|
┤
|
|
┤
|
─────────────────────────────────────────────────────────3. Прекратить выплату пособия
│
______________________________________
│
|
┤
|
|
┤
|
─────────────────────────────────────────────────────────
│
─────────────────────────────────────────────────────────
Дата
Подпись | Лицевой счет открыт,
изменения внесены
Начальник управления |
| Начальникотдела |
|
┤
|
|
┘
| |
|
┤ ________________________
|
|
┤
|
|
| | |