Приложение к Постановлению от 29.11.2011 г № 558 Административный регламент

                                            Начальнику отдела муниципальной
                                         собственности и земельных ресурсов
                                         управления экономического развития
                                              администрации района/
                                    главе администрации _________ поселения
                                    _______________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
                                    _______________________________________
                                      (ФИО гражданина в родительном падеже/
                                    _______________________________________
                                    полное наименование юридического лица)/
                                    _______________________________________
                                      (данные паспорта/ юридический адрес)
                                    _______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         на выдачу выписки из реестра муниципальной собственности
___________________________________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
    Прошу   выдать   выписку   из   реестра   муниципальной   собственности
___________________________________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
на ________________________________________________________________________
                      (наименование объекта)
___________________________________________________________________________
   (полный адрес запрашиваемого объекта с указанием населенного пункта)
___________________________________________________________________________
    Выписка        из       реестра       муниципальной       собственности
___________________________________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
необходима для предоставления _____________________________________________
                          (организация, куда необходима выписка из реестра)
Руководитель организации ______________________ Ф.И.О.
                              (подпись)
"__" _______________ 20__ г.