Приложение к Постановлению от 01.11.2011 г № 959 Административный регламент
Административный регламент предоставления муниципальным учреждением здравоохранения «Прохоровская центральная районная больница» муниципальной услуги «Организация оказания на территории прохоровского района белгородской области скорой и неотложной медицинской помощи»
I.Общие положения
1.Административный регламент исполнения муниципальным учреждением здравоохранения "Прохоровская центральная районная больница" муниципальной функции "Организация оказания на территории Прохоровского района Белгородской области скорой и неотложной медицинской помощи" (далее по тексту - Административный регламент). Административный регламент разработан в целях организации оказания скорой и неотложной медицинской помощи на территории Прохоровского района Белгородской области, в целях повышения качества исполнения муниципальной функции, определения сроков и последовательности действий (административных процедур) при осуществлении полномочий по исполнению муниципальной функции, а также в целях повышения качества предоставления медицинской помощи требованиям к объемам и качеству, установленными адаптированными стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи.
2.Регламент определяет сроки, последовательность действий, качество и доступность оказания скорой и неотложной медицинской помощи, а также порядок взаимодействия скорой и неотложной медицинской помощи с другими организациями и ведомствами.
3.Исполнение муниципальных услуг в области здравоохранения по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи населению Прохоровского района Белгородской области осуществляется непосредственно службой скорой медицинской помощи МУЗ "Прохоровская ЦРБ" в соответствии с:
- Конституцией Российской Федерации;
- Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1;
- Федеральным законом от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
- Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (с изменениями);
- Федеральным законом от 18.10.2007 N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий";
- Законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей";
- постановлением правительства Белгородской обл. от 28.12.2010 N 457-пп "О территориальной Программе государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год";
- Приказом МЗ РФ от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ";
- Приказом Минздравсоцразвития от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи";
- Уставом муниципального учреждения здравоохранения "Прохоровская центральная районная больница".
4.Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях). Осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу (работники МЧС, сотрудники милиции и т.д.). Результатом оказания скорой медицинской помощи может быть:
- оказание скорой медицинской помощи больным на дому и пострадавшим на месте происшествия;
- оказание помощи при транспортировке больных и пострадавших для госпитализации в стационар лечебного учреждения;
- констатация смерти больных и пострадавших.
Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
5.Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.
6.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи жителям Прохоровского района Белгородской области и иным лицам, находящимся на его территории, является расходным обязательством бюджета муниципального образования Прохоровского района Белгородской области.
7.Скорая медицинская помощь в Прохоровском районе Белгородской области оказывается отделением скорой медицинской помощи, которое является структурным подразделением МУЗ "Прохоровская ЦРБ", предназначенным для оказания круглосуточной скорой и неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению на дому, в общественных местах, в местах происшествий и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
8.Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется гражданами при острых заболеваниях, травмах, происшествиях, чрезвычайных ситуациях на дом, в общественные места, на места происшествий по телефону городской телефонной сети "03", а также по телефону 8(47-242)2-21-60.
9.Диспетчерская служба отделения скорой медицинской помощи при приеме вызова регистрирует обращение с указанием фамилии, имени и отчества больного (пострадавшего), возраст, адрес вызова (происшествия), домашний адрес, фиксирует время поступления вызова, повод к вызову, при этом уточняет состояние больного (пострадавшего), время передачи вызова. После оформления данной информации в виде "Карты вызова" направляет выездную бригаду к больному (пострадавшему) по указанному в вызове адресу.
10.После оказания медицинской помощи больным (пострадавшим) вся информация об оказанной медицинской помощи (в том числе транспортировке в стационар) фиксируется в "Карте вызова" и предоставляется дежурному врачу по МУЗ "Прохоровская ЦРБ" для контроля и отчета.
II.Требования к предоставлению муниципальной услуги в области здравоохранения по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи населению
Прохоровского района Белгородской области
1.Исполняет муниципальную услугу МУЗ "Прохоровская ЦРБ": телефон главного врача - 8(47-242)2-10-78, ежедневно с 8-00 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней. При личном обращении: МУЗ "Прохоровская ЦРБ", 309000, Белгородская область, п. Прохоровка, улица Лермонтова, 54.
2.Сроки и условия оказания скорой медицинской помощи:
- прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется дежурным фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов отделения скорой медицинской помощи. Время передачи вызова и выезда бригад определено нормативом до 4 минут;
- выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет: немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени 20 минут;
- время оказания скорой медицинской помощи составляет в среднем 30 - 40 минут (официальный норматив не предусмотрен) и зависит от тяжести состояния больного, характера заболевания (тяжести травмы), количества больных (пострадавших) и других факторов;
- время транспортировки больного (пострадавшего) с места оказания скорой медицинской помощи в стационар лечебного учреждения для госпитализации нормативно не определено, но в условиях Прохоровского района не должно превышать 40 минут. Транспортировка больных в тяжелом состоянии осуществляется на носилках бригадой скорой медицинской помощи. При транспортировки больного (пострадавшего) допускается сопровождение одного родственника или законного представителя больного. Транспортировка детей до 14 лет осуществляется обязательно в сопровождении родителей или их законных представителей;
- при госпитализации в стационар лечебного учреждения скорой медицинской помощью больной (пострадавший) или его представители должны предъявить паспорт или другой заменяющий его документ и страховой медицинский полис. Их отсутствие не является основанием для отказа в оказании скорой медицинской помощи и госпитализации в стационар;
- больные (пострадавшие), доставленные в стационар лечебного учреждения, передаются незамедлительно медицинскому персоналу больницы.
3.Основанием для приостановления исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи является:
- отказ больного или его законных представителей;
- ложный вызов.
Служба скорой медицинской помощи не вправе по своему усмотрению отказаться от исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи.
4.Оформление исполнения муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи:
- Во время вызова фельдшер скорой медицинской помощи оформляет "Карту вызова" к больному (пострадавшему), в которой отражает состояние больного, предварительный диагноз заболевания, объем оказания медицинской помощи, показания к госпитализации, а также информирует больного (пострадавшего) или его законных представителей о характере заболевания и необходимом объеме оказания медицинской помощи.
- Больной (пострадавший) или его законные представители дают письменное согласие на оказание медицинской помощи (расписываются в "Карте вызова").
- Отделение скорой медицинской помощи выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. При необходимости выдает справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.
- Отделение скорой медицинской помощи не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, не выписывает и не выдает рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
- При обнаружении трупа умершего (погибшего) выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает об этом в территориальный орган внутренних дел и фиксирует в "Карте вызова" все необходимые сведения. Эвакуация трупа машиной скорой медицинской помощи запрещена.
- В случае смерти в салоне санитарного автомобиля выездная бригада скорой медицинской помощи сообщает в отделение скорой помощи и дежурному врачу для решения вопроса о транспортировке умершего в патологоанатомическое отделение МУЗ "Прохоровская ЦРБ".
5.Основные задачи скорой медицинской помощи:
- круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;
- установление предварительного диагноза, осуществление лечебных мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, и, при наличии медицинских показаний, транспортировка его в лечебно-профилактическое учреждение;
- оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно в отделение скорой медицинской помощи;
- обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;
- осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи в другие лечебные учреждения области;
- обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
6.Основные задачи скорой медицинской помощи в режиме чрезвычайной ситуации:
- отделение скорой медицинской помощи выполняет все необходимые мероприятия, предусмотренные планом ГО и ЧС;
- действует по указанию главного врача МУЗ "Прохоровская ЦРБ" в установленном порядке;
- направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады скорой медицинской помощи согласно плану работы по ликвидации медико-санитарных последствий;
- проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавших при ликвидации чрезвычайных ситуаций;
- извещает администрацию Прохоровского района и соответствующие органы обо всех чрезвычайных происшествиях в зоне обслуживания всех подстанций отделения скорой медицинской помощи;
- взаимодействует с Управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами района;
- отделение скорой медицинской помощи обеспечено городской телефонной связью, радиосвязью с выездными бригадами, прямой связью с главным врачом МУЗ "Прохоровская ЦРБ", оперативными службами района.
III.Административные процедуры
1.Структура и органы управления отделения скорой медицинской помощи:
- прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется дежурным фельдшером отделения скорой медицинской помощи;
- основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада скорой медицинской помощи;
- расчет планового числа выездных бригад скорой медицинской помощи по муниципальному образованию осуществлен с учетом численности населения, показаний для оказания скорой медицинской помощи, средней нагрузки на 1 бригаду в сутки и обеспечения круглосуточной посменной работы;
- выездная бригада скорой медицинской помощи работает по графику. В свободное от вызовов время персонал выездной бригады скорой медицинской помощи находится в помещении отделения скорой медицинской помощи;
- выездные бригады скорой медицинской помощи укомплектованы в соответствии с примерным перечнем оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100;
- выездные бригады скорой медицинской помощи оснащены специализированным санитарным автотранспортом, имеющим специализированные опознавательные знаки, установленные ГОСТом;
- санитарный автотранспорт отделения скорой медицинской помощи систематически подвергается дезинфекционной обработке, а в случаях, когда транспортом отделения скорой медицинской помощи перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции в установленном порядке.
2.Отделение скорой медицинской помощи обеспечивает:
- проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов;
- выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
- соблюдение правил техники безопасности и охраны труда, противопожарной безопасности;
- контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи.
В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в обслуживании больных (пострадавших) администрация больницы проводит регулярно совещания с работниками отделения скорой медицинской помощи.
IV.Порядок и форма контроля за исполнением муниципальной услуги по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи
В отделении скорой медицинской помощи организовано 3 уровня контроля:
1.Контроль дежурной смены выездных бригад на уровне дежурного врача отделения скорой и неотложной медицинской помощи МУЗ "Прохоровская ЦРБ":
- анализ медицинской документации выездных бригад смены;
- анализ медицинской документации госпитализированных больных (пострадавших);
- ежедневный доклад о работе дежурной смены.
2.Контроль на уровне заместителя главного врача по лечебной работе МУЗ "Прохоровская ЦРБ":
- ежедневный анализ медицинской документации выездных бригад смены;
- анализ медицинской документации направленных на госпитализацию в стационар;
- анализ медицинской документации госпитализированных больных (пострадавших);
- анализ расхождения диагнозов госпитализированных больных (пострадавших) между скорой медицинской помощью и стационаром;
- анализ медицинской документации умерших больных (пострадавших);
- анализ медицинской документации случаев дорожно-транспортных и других происшествий;
- анализ письменных и устных обращений граждан по поводу оказания скорой медицинской помощи.
3.Контроль на уровне главного врача МУЗ "Прохоровская ЦРБ":
- выборочный контроль по всем направлениям работы.
Должностные лица за неоказание или ненадлежащие оказание скорой медицинской помощи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.
V.Порядок обжалования действий (бездействия) при оказании скорой и неотложной медицинской помощи населению прохоровского района
Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания скорой медицинской помощи могут в письменной или устной форме обратиться в круглосуточном режиме в отделение скорой медицинской помощи по адресу:
- 309000, Белгородская область, пос. Прохоровка, ул. Лермонтова, 54.
- главному врачу МУЗ "Прохоровская ЦРБ", телефон: 8(47-242)2-10-78, ежедневно с 8-00 до 17-00, кроме выходных и праздничных дней.
При личном обращении: 309000, Белгородская область, пос. Прохоровка, ул. Лермонтова, 54.
Обжалование действий (бездействия) и решений должностных лиц МУЗ "Прохоровская ЦРБ", осуществляемых в ходе выполнения настоящего Административного регламента, производится в соответствии с законодательством Российской Федерации. В жалобе заявитель должен указать:
- фамилию, имя, отчество;
- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ;
- суть жалобы;
- личную подпись и дату.
При необходимости к жалобе могут быть приложены документы и материалы, подтверждающие суть жалобы и их копии.
Главный врач МУЗ "Прохоровская ЦРБ":
- обеспечивает объективное, всестороннее, полное рассмотрение обращения;
- по результатам рассмотрения жалобы принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав и законных интересов заявителя, дает письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.
Ответ на жалобу подписывается главным врачом МУЗ "Прохоровская ЦРБ".
Ответ на жалобу, поступившую в МУЗ "Прохоровская ЦРБ", направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.
Письменная жалоба, поступившая в МУЗ "Прохоровская ЦРБ", рассматривается в течение 10 дней со дня регистрации жалобы. В исключительных случаях главный врач МУЗ "Прохоровская ЦРБ" вправе в установленном порядке продлить срок рассмотрения жалобы, но не более чем на 10 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения заявителя, направившего жалобу.
Если в письменной жалобе не указаны фамилия, имя, отчество автора жалобы и почтовый адрес, по которому должен быть отправлен ответ, ответ на жалобу не дается. Если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, о чем сообщается заявителю, если его фамилия и почтовый адрес прочитывается.
Главный врач МУЗ "Прохоровская ЦРБ"
О.ЖДАНОВСКИЙ