Приложение к Постановлению от 29.09.2011 г № 23 Административный регламент

                          _________________________________________________
                          (наименование организации, представляющей услугу,
                           или наименование должности и Ф.И.О. руководителя
                                 организации, предоставляющей услугу)
                          _________________________________________________
                                     (Ф.И.О. заявителя полностью)
                          _________________________________________________
                                 (почтовый адрес заявителя полностью)
                                 Заявление
    Прошу  выдать  архивную  справку  (и  (или)  архивную выписку, архивные
копии, тематический перечень) из
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    (указать сведения, позволяющие осуществить поиск документов, тему,
          вопрос, событие, факт и хронологические рамки запроса)
_________________                         ________________
     (дата)                                  (подпись)