Приложение к Постановлению от 27.07.2011 г № 19


                                    Главе администрации Борисовского района
                                    _______________________________________
                                    от ____________________________________
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    проживающего(ей) по адресу: ___________
                                    _______________________________________
                                    ______________________________________,
                                    телефон: ______________________________
                                 Заявление
                  на предоставление муниципальной услуги
    Прошу  предоставить  информацию  о  предоставлении жилищно-коммунальных
услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" __________ 20__ г.                               __________/__________