Приложение к Постановлению от 26.07.2011 г № 146 Состав
Главе администрации
Вейделевского района
________________________________________
(инициалы и фамилия главы администрации
Вейделевского района)
от _____________________________________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Домашний адрес _________________________
________________________________________
Телефон ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с решением Муниципального совета Вейделевского района
от 20 июля 2011 года N 3 прошу назначить (пересчитать) мне пенсию за
выслугу лет, замещавшему должность
__________________________________________________________________________.
(наименование должности, исходя из которой рассчитывается
среднемесячный заработок)
При замещении должностей, периоды нахождения на которых включаются в
стаж муниципальной службы, дающий право на пенсию за выслугу лет, обязуюсь
в 5-дневный срок сообщить об этом в управление социальной защиты населения
администрации Вейделевского района.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять:
на мой текущий счет _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название кредитной организации)
выплачивать через отделение связи _________________________________________
___________________________________________________________________________
Согласен(на) на обработку указанных мной персональных данных оператором
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа по реализации данного Порядка)
с целью реализации названного закона.
Перечень действий с персональными данными: ввод в базу данных,
смешанная обработка, передача юридическим лицам на основании Соглашений с
соблюдением конфиденциальности передаваемых данных и использованием средств
криптозащиты.
Срок или условия прекращения обработки персональных данных; ликвидация
оператора.
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных: на основании
заявления субъекта персональных данных.
К заявлению приложены:
1) копия паспорта (документа, удостоверяющего личность);
2) справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются
в стаж для назначения (перерасчета) пенсии за выслугу лет, согласно
приложению N 2 к Порядку назначения, перерасчета и выплаты пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы Вейделевского
района;
3) справка о размере среднемесячного заработка за последние 12 полных
месяцев, предшествующих дню увольнения с муниципальной службы Вейделевского
района либо дню достижения возраста, дающего право на трудовую пенсию,
предусмотренную Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской
Федерации", согласно приложению N 3 к Порядку назначения, перерасчета и
выплаты пенсии за выслугу лет муниципальным служащим Вейделевского района;
4) документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж для назначения
пенсии за выслугу лет, в том числе:
- копия трудовой книжки;
- копия военного билета;
- выписка из решения о зачете в стаж муниципальной службы иных
периодов работы (службы);
5) справка территориального управления Пенсионного фонда России о
размере назначенной пенсии по старости (инвалидности).
"__" ______________ ____________________________
(подпись заявителя)Расписка-уведомление
Заявление гр. ________________________________________________
| Регистрационный номер заявления | Инициалы, фамилия и должность специалиста, принявшего документы | |
| Дата приема заявления | Подпись специалиста | |
______________________________________________________
(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление гр. __________________________________________________
| Регистрационный номер заявления | Инициалы, фамилия и должность специалиста, принявшего документы | |
| Дата приема заявления | Подпись специалиста | |