Приложение к Приказу от 01.07.2011 г № 1090 Порядок


Экстренная наркологическая помощь
Уровень оказания
медицинской помощи
Основные задачи

Специалисты, оказывающие
помощь
Основные направления в
работе
I уровень
- скорая
медицинская помощь;
- городская станция
скорой медицинской
помощи;
- отделение скорой
медицинской помощи
при муниципальных
учреждениях
здравоохранения;
- скорая
психиатрическая
помощь








1. Диагностика состояния.
2. Оказание скорой
медицинской помощи при
необходимости.
3. Своевременное выявление
наркологической патологии и
мотивирование пациента на
специализированное лечение.
4. Направление и
транспортировка больных в
учреждения здравоохранения,
оказывающие неотложную
наркологическую помощь









- врач, фельдшер скорой
медицинской помощи;
- врач-психиатр;
- врач психиатр-нарколог


















В зависимости от состояния
больного:
1. оказание неотложной
наркологической помощи на
месте;
2. транспортировка больных в
учреждения здравоохранения,
в которых обеспечивается
круглосуточная неотложная
медицинская помощь
(отделения анестезиологии и
реанимации);
3. транспортировка больных в
ОГУЗ "Областной
наркологический диспансер";
ОГУЗ "Старооскольский
наркологический диспансер";
3. своевременное выявление
наркологической патологии и
при возможности
мотивирование пациента на
его обращение к специалисту
II уровень
- амбулаторно-
поликлиническое
отделение
учреждения
здравоохранения;
- кабинет нарколога
ЦРБ;
- стационарное
отделение
соматического
профиля








1. Диагностика состояния
пациента на амбулаторном
приеме либо в период его
пребывания в стационаре.
2. Своевременное
выявление острой
наркологической патологии и
оказание неотложной
медицинской помощи при
необходимости.
3. Проведение мероприятий
по своевременному
направлению пациента на
экстренную госпитализацию






- врач, ведущий
амбулаторный прием;
- врач стационарного
отделения;
- врач-психиатр;
- врач психиатр-нарколог














В зависимости от состояния
больного:
1. оказание неотложной
наркологической помощи на
месте;
2. консультирование у врача
психиатра-нарколога (по
возможности);
3. вызов бригады скорой
медицинской
(психиатрической) помощи;
4. направление пациента в
отделение реанимации и
интенсивной терапии
учреждения здравоохранения;
5. своевременное выявление
наркологической патологии и
при возможности
мотивирование пациента на
его обращение к специалисту
III уровень
- отделение
реанимации и
интенсивной терапии
муниципальных
учреждений
здравоохранения;
- отделение
неотложной
наркологической
помощи ОГУЗ
"Областной
наркологический
диспансер";
- наркологические
отделения ОГУЗ
"Областной
наркологический
диспансер" и ОГУЗ
"Старооскольский
наркологический
диспансер
1. Углубленная диагностика
состояния больного.
2. Оказание экстренной
специализированной
медицинской помощи.
3. Мотивирование пациента
на дальнейшее лечение
наркологической патологии














- врач анестезиолог-
реаниматолог;
- дежурный врач лечебно-
профилактического
учреждения

















1. Забор биологической
жидкости для проведения
токсикологического анализа и
другие необходимые
диагностические мероприятия.
2. Оказание необходимого
объема экстренной
специализированной
медицинской помощи.
3. После купирования острой
симптоматики мотивирование
пациента на дальнейшее
плановое лечение у врача
психиатра-нарколога








Этап: Плановая наркологическая помощь
I уровень
- государственные
учреждения
здравоохранения
области,
муниципальные
учреждения
здравоохранения
городских округов,
муниципальных
районов, не имеющие
в штате врача
психиатра-нарколога








Первичная профилактика
наркологических
заболеваний среди населения


















- врачи стационарных
отделений;
- врачи, ведущие
амбулаторный прием;
- врачи Центров
здоровья;
- врачи-психиатры и
психотерапевты;
- медицинские психологи;
- врачи, имеющие право
проводить медицинское
освидетельствование на
состояние опьянения








1. Своевременная диагностика
и выявление пациентов,
имеющих наркологическую
патологию.
2. Мотивирование данных
пациентов на обращение к
врачу психиатру-наркологу.
3. Проведение медицинского
освидетельствования на
состояние опьянения.
4. Проведение
разъяснительной
антиалкогольной и
антинаркотической работы с
населением.
5. Лечение
соматоневрологической
патологии у наркологических
больных и своевременное их
консультирование у врача
психиатра-нарколога
II уровень -
кабинет врача
психиатра-нарколога
в центральных
районных больницах


































Организация ранней
диагностики и
амбулаторного лечения
пациентов с
наркологической
патологией

































- врач
психиатр-нарколог;
- врач психиатр-нарколог
по работе с детским
населением


































1. Внедрение в обслуживаемом
районе системы раннего
выявления потребителей
психоактивных веществ.
2. Организация и проведение
первичной, вторичной,
третичной медицинской
профилактики наркологических
расстройств, включая
санитарно-гигиеническое
просвещение населения.
3. Оказание амбулаторной
консультативной и
лечебно-диагностической
помощи больным с
наркологическими
расстройствами и направление
их, при наличии медицинских
показаний, на стационарное
лечение.
4. Плановое медицинское
наблюдение, включающее
медицинское профилактическое
наблюдение за группами риска
и медицинское динамическое
наблюдение за больными с
наркологическими
расстройствами.
5. Поддерживающее и
противорецидивное лечение
больных.
6. Участие в организации и
проведении мероприятий по
профилактике потребления ПАВ
среди несовершеннолетних на
территории обслуживания.
7. Проведение медицинского
освидетельствования на
состояние опьянения
III уровень
- ОГУЗ
"Старооскольский
наркологический
диспансер"



























1. Обеспечение населения
обслуживаемой территории
амбулаторной и стационарной
наркологической помощью.
2. Организация и
проведение первичной,
вторичной, третичной
медицинской профилактики
наркологических
заболеваний, включая
санитарно-гигиеническое
просвещение населения




















- врачи
психиатры-наркологи;
- врач
психиатр-нарколог по
работе с детским
населением;
- медицинские
психологи;
- специалисты по
социальной работе;
- социальные работники;
- врачи анестезиологи-
реаниматологи



















1. Оказание
квалифицированной
специализированной
наркологической помощи (в
том числе неотложной) в
амбулаторных и стационарных
условиях в соответствии с
установленными стандартами
медицинской помощи.
2. Активное внедрение в
обслуживаемом районе системы
раннего выявления
потребителей ПАВ.
3. Освоение и внедрение в
клиническую практику
современных методов
диагностики, лечения и
реабилитации наркологических
расстройств.
4. Плановое медицинское
наблюдение, включающее
медицинское профилактическое
наблюдение за группами риска
и медицинское динамическое
наблюдение за больными с
наркологическими
расстройствами.
5. Участие в организации и
проведении мероприятий по
профилактике потребления ПАВ
среди несовершеннолетних на
территории обслуживания
IV уровень
- ОГУЗ "Областной
наркологический
стационар"






















































1. Обеспечение в полном
объеме населения области
высококвалифицированной
амбулаторной и стационарной
наркологической помощью.
2. Организация и
проведение первичной,
вторичной, третичной
медицинской профилактики
наркологических
заболеваний, включая
санитарно-гигиеническое
просвещение населения
области.
3. Организационно-
методическое руководство
ЛПУ области по вопросам
ранней диагностики
наркологических заболеваний
и оказания наркологической
помощи населению области





































- врачи
психиатры-наркологи;
- врачи
психиатры-наркологи по
работе с детским
населением;
- врачи-психотерапевты;
- медицинские психологи;
- специалисты по
социальной работе;
- специалисты
(терапевты, неврологи и
др.);
- вспомогательные
службы, в том числе
врачи-лаборанты
химико-токсикологической
и
клинико-диагностической
лабораторий






































1. Оказание
высококвалифицированной
специализированной
профилактической,
консультативной,
лечебно-диагностической
наркологической помощи (в
том числе неотложной
наркологической помощи).
2. Активное внедрение в
области системы раннего
выявления потребителей ПАВ.
3. Лечение наркологических
больных с сопутствующей
сомато-неврологической
патологией и обеспечение
взаимодействия и
преемственности в
организации оказания
наркологической помощи на
догоспитальном и
стационарном этапах.
4. Плановое медицинское
наблюдение за больными с
наркологическими
расстройствами с проведением
поддерживающего и
противорецидивного лечения.
5. Оказание консультативной
и организационно-
методической помощи
медицинским и иным
организациям по вопросам
профилактики и оказания
наркологической помощи.
6. Освоение и внедрение в
клиническую практику
современных методов
диагностики, лечения и
реабилитации наркологических
заболеваний.
7. Планирование,
организация и участие в
мероприятиях по профилактике
наркологических расстройств
среди несовершеннолетних в
регионе.
8. Проведение
эпидемиологического анализа
распространенности
наркологических расстройств
на территории области.
9. Организация и проведение
научно-практических
мероприятий по вопросам
оказания наркологической
медицинской помощи и
профилактики
Этап: Реабилитационная помощь
I уровень
- кабинет нарколога
в ЦРБ



























1. Определение
реабилитационного
потенциала наркологического
больного.
2. Мотивирование пациента
на вхождение в
реабилитационные программы.
3. Сопровождение пациента
на этапе реабилитации и
ресоциализации




















- врачи
психиатры-наркологи;
- врачи
психиатры-наркологи по
работе с детским
населением;
- медицинские психологи;
- социальные работники






















1. Мотивирование пациента на
вхождение в реабилитационные
программы.
2. Проведение амбулаторной
первичной медицинской
реабилитации
(противорецидивная,
поддерживающая терапия,
психотерапевтическая работа)
с целью подготовки пациента
к длительной
медико-социальной
реабилитации.
3. Сотрудничество с
учреждениями и
организациями, участвующими
в реабилитации и
ресоциализации
наркологических больных.
4. Использование доступных
форм и методов амбулаторной
реабилитации во
взаимодействии с
заинтересованными
организациями.
5. Подготовка и направление
пациента при наличии
показаний на стационарную
медико-социальную
реабилитацию
II уровень
- ОГУЗ "Областной
наркологический
диспансер";
- ОГУЗ
"Старооскольский
наркологический
диспансер"
























1. Определение
реабилитационного
потенциала наркологического
больного и мотивирование
его на вхождение в
реабилитационные программы.
2. Проведение амбулаторной
реабилитации и первичной
стационарной
медико-социальной
реабилитации.
3. Расширение
реабилитационной помощи
наркологическим больным
через активное
взаимодействие и
сотрудничество с
реабилитационными
сообществами из других
регионов.
4. Сопровождение пациента
на этапе реабилитации и
ресоциализации









- врачи
психиатры-наркологи;
- врачи
психиатры-наркологи по
работе с детским
населением;
- врачи-психотерапевты;
- медицинские психологи;
- специалисты по
социальной работе;
- социальные работники





















1. Мотивирование пациента на
вхождение в реабилитационные
программы.
2. Проведение
медико-социальной
реабилитации на амбулаторном
и стационарном этапах
оказания наркологической
медицинской помощи.
3. Освоение и внедрение в
клиническую практику
современных методов
реабилитации наркологических
расстройств.
4. Сотрудничество с
учреждениями и
организациями, в том числе
религиозными, по обеспечению
процессов реабилитации и
ресоциализации
наркологических больных.
5. Подготовка пациентов и
направление их на длительную
социальную реабилитацию в
реабилитационные центры и
сообщества.
6. Наблюдение и
сопровождение пациента на
этапах реабилитации и
ресоциализации, оказание
поддержки при их возвращении
в социум