Приложение к Распоряжению от 06.06.2011 г № 826-Р Порядок

____________________________________________________ (наименование района) сбербанк России (наименование плательщика) _________________________________________ (месяц, в котором производится выплата)


N п/п Фамилия, имя, отчество получателя Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) Адрес места регистрации Размер компенсационных выплат (руб.) Период, за который производятся выплаты Реквизиты филиала и счет в Сбербанке России N страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
1 2 3 4 5 6 7 8
Итого:

    Итого: сумма цифрами (сумма прописью) ______ коп.
    Начальник                                                        Ф.И.О.
                                (подпись, печать)
    Исп. ФИО, тел.