Приложение к Постановлению от 25.05.2011 г № 61 Административный регламент

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                 о признании жилого помещения непригодным
                        для постоянного проживания
N ______________________                           ________________________
                                                            (дата)
___________________________________________________________________________
    (месторасположение помещения, в том числе наименования населенного
                  пункта и улицы, номера дома и квартиры)
    Межведомственная комиссия, назначенная ________________________________
                                             (кем назначена, наименование
                                                   федерального органа
__________________________________________________________________________,
  исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской
             Федерации, органа местного самоуправления, дата,
                     номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
___________________________________________________________________________
и членов комиссии _________________________________________________________
                       (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
                                     (Ф.И.О., занимаемая должность и
                                             место работы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ________
___________________________________________________________________________
               (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
                                          (приводится перечень документов)
___________________________________________________________________________
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования,
___________________________________________________________________________
 (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения
                      обследования), или указывается,
___________________________________________________________________________
      что на основании решения межведомственной комиссии обследование
                              не проводилось)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
приняла заключение о
___________________________________________________________________________
  (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения
___________________________________________________________________________
               об оценке соответствия помещения требованиям,
                     предъявляемым к жилому помещению,
___________________________________________________________________________
      и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)
___________________________________________________________________________
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________
Председатель межведомственной комиссии
   ___________________                   __________________________________
        (подпись)                                    (Ф.И.О.)
Члены межведомственной комиссии:
   ___________________                   __________________________________
        (подпись)                                    (Ф.И.О.)
   ___________________                   __________________________________
        (подпись)                                    (Ф.И.О.)