Приложение к Постановлению от 25.02.2011 г № 122 Сведение
Сведения о фактах замены паспорта гражданина Российской Федерации в период с _________ по _________ 201_ года по _____________________________________________ поселению
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Место рождения | Пол | Гражданство | Адрес места жительства | Документ, удостоверяющий личность | Указать причину (в связи с достижением 35, 45 лет, заменой фамилии, утратой паспорта и т.д.) | ||||
| вид документа | серия и номер документа | орган, выдавший документ | дата выдачи документа | |||||||||
| наименование | код | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| Заменены паспорта гражданина Российской Федерации | ||||||||||||
Глава администрации
________________ сельского поселения _________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
МПДля лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания.
Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.