Приложение к Постановлению от 31.12.2010 г № 1005

                                          Начальнику управления образования
                                        администрации Грайворонского района
                                        ___________________________________
                                                  (Ф.И.О. гражданина, адрес
                                                       проживания, телефон)
                                        ___________________________________
                                  ЖАЛОБА
На ________________________________________________________________________
           (решение, действие (бездействие) которого обжалуется)
Суть жалобы: ______________________________________________________________
 (краткое изложение обжалуемых решений, действий (бездействий) с указанием
___________________________________________________________________________
         оснований, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно
               с принятым решением, действием, бездействием)
Перечень прилагаемых документов:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(дата)
                                                     ______________ Подпись