Приложение к Постановлению от 31.12.2010 г № 1005

                                        Заведующему _______________________
                                                  (наименование учреждения)
                                        ___________________________________
                                                      (Ф.И.О. руководителя)
                                        ___________________________________
                                                (Ф.И.О. родителя (законного
                                                            представителя),
                                                проживающего(ей) по адресу:
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        Контактный телефон ________________
                                                 "___" _____________20__ г.
                                 заявление
Прошу принять моего ребенка _______________________________________________
                                            (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
в    муниципальное   образовательное   учреждение,   реализующее   основную
общеобразовательную         программу        дошкольного        образования
___________________________________________________________________________
Дополнительно сообщаю:
Работаю, учусь ____________________________________________________________
                      (место работы, учебы, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., место работы отца (матери), телефон _______________________________
Являюсь одиноким родителем ________________________________________________
                                   (N и дата выдачи документа)
Являюсь законным представителем ребенка ___________________________________
                                             (N и дата выдачи документа)
Многодетная семья _________________________________________________________
                        (N и дата выдачи документа)
Инвалид     (родитель-инвалид     I,     II     группы,    ребенок-инвалид)
___________________________________________________________________________
                        (N и дата выдачи документа)
Наличие    прав   на   внеочередное,   первоочередное   получение   путевки
___________________________________________________________________________
                  (категория, N и дата выдачи документа)
                                                       _____________Подпись