Приложение к Постановлению от 20.10.2005 г № 51-СПП

                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
                      К НАГРАЖДЕНИЮ ПОЧЕТНОЙ ГРАМОТОЙ
              ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, подразделение (отдел, участок, отделение) ___________________
3. Место работы ___________________________________________________________
                          (полное наименование организации)
4. Дата рождения __________________________________________________________
                                    (число, месяц, год)
5. Образование ____________________________________________________________
                           (наименование учебного заведения,
                              год окончания, специальность)
6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
7. Общий стаж работы ______________________________________________________
Стаж работы в отрасли _____________________________________________________
Стаж работы в данной организации __________________________________________
8. Какими наградами награжден(а) __________________________________________
                                              (почетные грамоты,
___________________________________________________________________________
                     почетные звания, ордена, медали)
9. Сведения о трудовой и общественно-политической деятельности  с указанием
конкретных   заслуг   представляемого   к  награждению  (вклад  в  развитие
законодательства, государственной власти и (или) местного самоуправления  в
Свердловской   области,   заслуги   в   экономической,  научно-технической,
социальной, культурной и (или) иных сферах  жизни общества,  способствующие
укреплению  и  развитию  Свердловской  области,   росту  ее  авторитета   в
Российской Федерации и за рубежом) ________________________________________
10. Предлагаемая формулировка текста о награждении ________________________
_______________________________________                      ______________
  (должность руководителя организации)                          (подпись)
                                                                М.П.
_____________________
  (дата подписания)