Приложение к Постановлению от 04.02.2010 г № 18 Положение
ЗАЯВКА
на участие во втором этапе акции "Крепка семья - крепка Россия"
семьи
__________________________________________________________________________,
(указать фамилию, имя, отчество жены и мужа)
проживающих по адресу: ____________________________________________________
(указывается полный адрес и номер контактного телефона)
На территории города семья проживает ____ лет.
Стаж супружеской жизни ____ лет.
Сведения об отце и сведения о матери
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1 |
Фамилия, имя, отчество |
|
2 |
Дата рождения |
|
3 |
Место работы, должность |
|
4 |
Заслуги, награды (указать
кем, когда и за что вручены) |
|
5 |
Увлечения, хобби |
|
6 |
Дополнительная информация |
|
Сведения о детях
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1 |
Фамилия, имя, отчество |
|
|
|
|
2 |
Дата рождения |
|
|
|
|
3 |
Где учились (учатся), или где
и кем работают |
|
|
|
|
4 |
Заслуги, награды (указать
кем, когда и за что вручены) |
|
|
|
|
5 |
Увлечения, хобби |
|
|
|
|
6 |
Для имеющих семью краткая
информация о семье |
|
|
|
|
7 |
Дополнительная информация |
|
|
|
|
Сведения о бабушке и дедушке
(представляются по прилагаемой форме на каждого отдельно)
1 |
Фамилия, имя, отчество |
|
2 |
Дата рождения |
|
3 |
Место работы, должность |
|
4 |
Заслуги, награды (указать
кем, когда и за что вручены) |
|
5 |
Увлечения, хобби |
|
6 |
Дата регистрации брака |
|
7 |
Сколько имеют детей и краткая
информация о каждом |
|
8 |
Сколько имеют внуков
(правнуков) и краткая
информация о каждом |
|
9 |
Интересные моменты из опыта
семейной жизни и воспитания
детей и внуков (правнуков) |
|
10 |
Дополнительная информация |
|