Приложение к Постановлению от 25.08.2014 г № 116 Форма

"Форма"

                                               Главе администрации
                                               Белгородского района
                                               Фамилия, имя, отчество
                                               от _________________________
                                               ____________________________

                                 Заявление
Прошу  Вас  выдать Свидетельство о праве на получение социальной выплаты на
приобретение жилого помещения или строительство индивидуального жилого дома
молодой семье в составе:
супруг ____________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., дата рождения)
супруга ___________________________________________________________________
                           (Ф.И.О., дата рождения)
дети: _____________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
___________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., дата рождения)
участнице  подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей"  федеральной
целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы" в 20__ году.
    Даю согласие на обработку персональных данных.
    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    _______________         __________________          _________________
        Дата                    Подпись                      Ф.И.О.