Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 334

Формуляр читателя


Год
Рег. N

Фамилия ____________________________
Имя ________________________________
Отчество ___________________________
Год рождения _______________________
Профессия __________________________
Место работы _______________________
Образование ________________________
Учебное заведение (если учится) ____
____________________________________
Домашний адрес _____________________
Телефон ____________________________
____________________________________
Паспорт ____________________________
Кем выдан __________________________
Когда выдан ________________________
Состоит читателем библиотеки с _____
____________________________________
Правила библиотеки знаю и
обязуюсь выполнять _________________
Подпись читателя
Срок возврата книги Инвентарный номер книги Отдел Автор и заглавие книги Роспись читателя в получении книги Роспись библиотекаря