N ________
| "___" ____________________ 20__ года
|
Ф.И.О.
| Возраст
|
Вид исследования:
| трансабдоминальный, трансвагинальный
|
Первый день последней менструации
| срок беременности нед. дня(ей)
|
В полости матки визуализируется
| ___ плодное(ых) яйцо(а) ____ плод(а)
|
КТР мм
| соответствует ____ нед. беременности
|
Сердцебиение плода: есть/нет
| ЧСС _________ уд./мин.
|
Толщина воротникового пространства
| |
Носовая кость не визуализируется
| длина мм
|
Кровоток в венозном протоке
| норма/реверс
|
Трикуспидальная регургитация
| да/нет
|
АНАТОМИЯ ЭМБРИОНА
| |
Кости свода черепа
| Передняя брюшная стенка (целостность)
|
Сосудистые сплетения
| Желудок
|
Срединное м-эхо
| Мочевой пузырь
|
позвоночник
| Конечности верхние
нижние
|
Сердце 4-кам. срез
|
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ:
| Не обнаружено
|
Особенности строения плода
| |
Преимущественная локализация
хориона:
| передняя, задняя, дно матки, область
внутреннего зева
|
Структура хориона
| не изменена/изменена
|
Особенности придатков матки
| |
Миометрий
| |
Визуализация
| удовлетворительная/затруднена
|
РЕКОМЕНДОВАНО:
| |
| |
| |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
|
Ф.И.О. врача подпись
|