Приложение к Постановлению от 26.12.2011 г № 637 Административный регламент

Бланк заявления

                        Главе администрации муниципального
                        района "Волоконовский район"
                        Белгородской области
                        ___________________________________________________
                        (Фамилия, инициалы главы администрации района)
                        __________________________________________________,
                        (Ф.И.О. заявителя (полностью) в родительном падеже)
                        ___________________________________________________
                        __________________________________________________,
                        (дата рождения, паспортные данные)
                        проживающего по адресу:
                        ___________________________________________________
                        (указывается почтовый адрес)
                        __________________________________________________,
                        адрес электронной почты, телефон:
                        ___________________________________________________
                        (указываются при наличии)
                                заявление.
    Прошу  принять  решение  о  предоставлении  в  аренду сроком на _______
земельного    участка   с   кадастровым   номером   ______________________,
площадью ___ м2, расположенного по адресу: ________________________________
__________________________________________________________________________,
цель использования земельного участка: ____________________________________
__________________________________________________________________________,
____________ 20___ г.   _____________________       _______________________
   (Дата)                (Подпись заявителя)          (Фамилия, инициалы)