Приложение к Решению от 16.12.2011 г № 322 Перечень

                                        Главе администрации Краснояружского
                                        района ____________________________
                                                         Ф.И.О.
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                                   Ф.И.О. заявителя
                                        Домашний адрес: ___________________
                                        ___________________________________
                                        Контактный телефон: _______________

                                Заявление.
    В  соответствии с решением Муниципального совета Краснояружского района
от  "___" _______  2011  года N ______ "О доплате к трудовой пенсии  лицам,
замещавшим   должности   в  органах  государственной  власти  и  управления
Краснояружского  района  Белгородской  области,  проживающим  на территории
Российской  Федерации"  прошу установить мне ежемесячную доплату к трудовой
пенсии,  назначенной  в  соответствии  с Федеральным законом N 173-ФЗ от 17
декабря 2001 года "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".
    Трудовую пенсию _______________________________________________________
                                        (вид пенсии)
получаю в _________________________________________________________________
              (территориальное управление Пенсионного фонда России
                         по Белгородской области)
    Доплату  к  трудовой  пенсии  прошу  установить  исходя из должностного
оклада ______________ (размер оклада, рублей) по занимаемой ранее должности
в  органах  государственной  власти  и  управления  Краснояружского  района
Белгородской области ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (наименование занимаемой должности, органа государственной власти
                  или управления Краснояружского района)
    Ежемесячную  доплату  к  пенсии  прошу перечислять на мой текущий счет:
___________________________________________________________________________
                     (название кредитной организации)
или выплачивать через отделение связи _____________________________________
    При  возобновлении трудовой деятельности обязуюсь сообщить об этом в МУ
"Управление   социальной  защиты  населения  администрации  Краснояружского
района".
    Согласен(на)   на   обработку   указанных   мной   персональных  данных
оператором  -  МУ  "Управление  социальной  защиты  населения администрации
Краснояружского    района"    с   целью   реализации   названного   решения
Муниципального совета Краснояружского района.
    Перечень   действий  с  персональными  данными:  ввод  в  базу  данных,
смешанная  обработка,  передача юридическим лицам на основании Соглашений с
соблюдением конфиденциальности передаваемых данных.
    Срок  или условия прекращения обработки персональных данных: ликвидация
оператора.
    Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных: на основании
    заявления субъекта персональных данных.
    К заявлению прилагаю:
    - копию трудовой книжки;
    - копию паспорта (документа, удостоверяющего личность);
    -  справку  из органов местного самоуправления Краснояружского района о
размере базового оклада денежного содержания (вознаграждения).
"___" ______________ 20___ г.                       _____________________
                                                     (подпись заявителя)
Документы приняты:
"__" _______________ 20___ г.          ____________________________________
                                       (подпись лица, принявшего документы)