Приказ от 19.08.2011 г № 2053
О совершенствовании качества лечебно-диагностического процесса в ЛПУ Белгородской области
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан , в целях совершенствования анализа качества оказания медицинской помощи, выявления причин летальности, объективного контроля за своевременностью и адекватностью проводимого лечения в случаях с летальным исходом, а также для улучшения организации и повышения качества медицинской помощи жителям Белгородской области приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Порядок оформления медицинской документации при направлении на патологоанатомическое исследование умерших больных в лечебно-профилактических учреждениях и на дому (приложение N 1);
1.2.Положение о комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ) (приложение N 2);
1.3.Положение о лечебно-контрольной комиссии (ЛКК) (приложение N 3);
1.4.Положение о порядке организации и проведения клинико-патологоанатомических конференций (КАК) (приложение N 4);
1.5.Положение о регистрации ятрогенных осложнений (приложение N 5);
1.6.Методические рекомендации по рецензированию историй болезни и протоколов патологоанатомического исследования (приложение N 6);
1.7.Положение о патоморфологическом исследовании биопсийного и операционного материала (приложение N 7).
2.Управлениям здравоохранения администраций г. Белгорода, Старооскольского, Губкинского городских округов, руководителям организаций области, главным врачам лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), начальникам Областного патологоанатомического бюро Нагорному В.А., Областного бюро судебно-медицинской экспертизы Пирожкову И.В.:
2.1.Обеспечить проведение патологоанатомических исследований и судебно-медицинской экспертизы умерших в соответствии с законодательством Российской Федерации, Приказом Минздравмедпрома России N 82 от 29.04.1994, Приказом Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 N 346н "Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации" с оформлением протоколов и заключений не позднее 15-го дня после аутопсии;
2.2.Обеспечить проведение патологоанатомических исследований и судебно-медицинской экспертизы всех случаев материнской смертности специалистами областного патологоанатомического бюро и бюро судебно-медицинской экспертизы;
2.3.Организовать порядок работы комиссии изучения летальных исходов (КИЛИ) и обеспечить их регулярное проведение в 3-й декаде месяца за предыдущий месяц, не позднее 45 дней после всех случаев смерти (в стационаре и на дому), обеспечить работу лечебно-контрольных комиссий (ЛКК), регулярно проводить клинико-патологоанатомические конференции (КАК) согласно графику не реже 1 раза в 2 месяца (приложения NN 2, 3, 4).
3.Начальнику областного патологоанатомического бюро Нагорному В.А., начальнику областного бюро судебно-медицинской экспертизы Пирожкову И.В. при выявлении грубых дефектов в ведении больного, в случаях расхождения клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов III категории о смерти больных от ятрогенной патологии III категории немедленно докладывать руководству департамента здравоохранения и социальной защиты населения области.
4.Признать утратившим силу приказ управления здравоохранения Белгородской области от 11.11.1999 N 271 "О дальнейшем совершенствовании качества лечебно-диагностического процесса на основе летальных исходов".
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области К.А.Кукушкина.
Начальник департамента - заместитель
председателя правительства области
Н.БЕЛОУСОВ
Приложения
2011-08-19 Приложение к Приказу от 19 августа 2011 года № 2053 Порядок
2011-08-19 Приложение к Приказу от 19 августа 2011 года № 2053 Порядок